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育兒教育與服務(wù)   小兒推拿領(lǐng)導(dǎo)品牌

文章出處:http://ctdsb.cnhubei.com/html/ctdsb/20110222/ctdsb1304148.html

醫(yī)學(xué)指導(dǎo)：中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會兒科專業(yè)委員會副主任委員，湖北省中醫(yī)院兒科主任、教授 向希雄

經(jīng)常聽到許多家長說自己的小孩一不小心就著了涼、出汗后風(fēng)一吹就感冒，隔三岔五就要吃藥打針，真是傷透了腦筋。還有不少家長為孩子挑食、不愛吃飯，也是想盡辦法，沒少操心，可依然收效甚微。其實，像兒童的反復(fù)呼吸道感染和厭食等等，都屬于中醫(yī)兒科的主要病種。本期的《名醫(yī)會客廳》，我們與患兒和家長一起走進湖北省中醫(yī)院，與該院兒科主任向希雄教授一道面對面地交流，解除家長與患兒心中的煩惱與困惑——向希雄，湖北省中醫(yī)院兒科主任，教授，現(xiàn)任中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會兒科專業(yè)委員會副主任委員。長期從事中醫(yī)兒科及中西醫(yī)結(jié)合兒科的臨床、教學(xué)和科研工作，尤擅長運用中醫(yī)及中西醫(yī)結(jié)合治療小兒急癥、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)及泌尿系統(tǒng)疾病，尤其對小兒咳喘、反復(fù)呼吸道感染、厭食、疳積、腹瀉、血尿和腎病等有獨到見解。曾獲多項科技成果獎。

孩子不吃飯，中醫(yī)辦法多

今年4歲的小楚很瘦弱，身高只有90多厘米，體重12公斤，與2歲多的孩子差不多。小楚的媽媽說，一直以來，小楚都不怎么愛吃飯，每餐都得追著喂，去醫(yī)院查過微量元素，結(jié)果也都正常，也給她買過補鋅的口服液，想過各種辦法，但效果均不佳。這次參加《名醫(yī)會客廳》，是希望向主任能幫孩子“調(diào)一調(diào)”。

向希雄教授拿脈后指出，兒童厭食癥，根源很復(fù)雜，高發(fā)人群一般是3-8歲的孩子。而中醫(yī)在治療兒童厭食癥上，方法相對比西醫(yī)要多一些。因為厭食從西醫(yī)看主要考慮缺乏鋅等維生素，那么治療主要就是補鋅，但實際上從中醫(yī)臨床觀察，厭食的孩子未必都缺鋅。中醫(yī)治療小兒厭食主要是根據(jù)個體，有的孩子脾胃虛弱，那么用中藥調(diào)理脾胃；有的孩子就是咱們老百姓說的食積化火，那么就應(yīng)該清熱去火消積。

中醫(yī)在治療兒童厭食癥上，還有不少獨到的外治方法。其中“挑四縫”（俗稱“挑疳積”）是治療兒童厭食癥最經(jīng)典的方法，具體方法是，選擇在四只手指（大拇指除外）近掌關(guān)節(jié)的橫紋正中點，醫(yī)生使用三棱針輕刺，直至針縫里流出少許黃白色液體來。一般療程是每次兩個手掌都刺，每周做一次治療，連續(xù)做兩周，定能見奇效。

現(xiàn)代研究已經(jīng)證明，針刺四縫穴可以刺激人體唾液酶、胃蛋白酶和胰蛋白酶的分泌，增強消化功能。美中不足的是，這種治療多少有些痛苦，不少家長看著不忍。

除了傳統(tǒng)的“挑四縫”外，捏脊（具體方法下面會談到）療法效果也不錯，如果加上中藥調(diào)理，穴位的推拿，效果會更好，一般進行兩到三次就會見效，不少患者一次見效。

反復(fù)感冒咳嗽，試試中藥

“向主任，您給看看吧，我這兩個可愛的雙胞胎孫女什么都好，就是太弱不禁風(fēng)，反復(fù)呼吸道感染、咳嗽，每個月都要進醫(yī)院好幾次，我已經(jīng)是60多歲的人了，吃的藥、打的針都不及這兩個4歲的孩子多。”原來，袁奶奶有對非常可愛的雙胞胎孫女，但因為是早產(chǎn)，小姐妹身體一直都不太好，全家人為此傷透腦筋，看了這么多年的西醫(yī)一直都沒太大的起色。

向希雄教授介紹，最近幾年臨床上見到反復(fù)呼吸道感染的孩子特別多，對于感冒、發(fā)燒的孩子，西醫(yī)治療只要好了就不管了，但孩子過了不久又開始發(fā)燒。中醫(yī)有一個理論叫病后余毒未清，就是表面的熱退了，但是余毒沒有清理干凈，像這種情況就是復(fù)發(fā)的潛在因素，如果余毒沒有清理干凈，那么過幾天有點風(fēng)吹草動就又發(fā)病了。

而針對反復(fù)呼吸道感染，西醫(yī)的辦法也非常的單一，主要著眼于免疫強化,現(xiàn)在使用較廣泛的有轉(zhuǎn)移因子、胸腺素、牛初乳等。但這些免疫調(diào)節(jié)藥物在臨床使用上有一定局限，一是用藥劑量不易掌握，劑量過小效果不佳，劑量過大則不僅增加不良反應(yīng)，而且還能抑制免疫功能；二是有些藥物有胃腸道反應(yīng)、過敏反應(yīng)等；三是療程普遍較長，一般都須3個月，兒童難以堅持。

而中醫(yī)注重整體觀念，從肺脾腎三臟著手調(diào)理全身狀態(tài)，以調(diào)和營衛(wèi)、益氣固表、健脾固腎為法則，采用內(nèi)服中藥，結(jié)合外敷穴位，以及推拿按摩的方法，能增加患兒脾胃消化功能，改善營養(yǎng)狀態(tài)，提高免疫能力，從而達到增強體質(zhì)，從根本上減少反復(fù)呼吸道感染的次數(shù)。

捏脊強正氣，在家就能操作

孩子不吃飯，但又怕針刺著痛；反復(fù)感冒咳嗽，又嫌吃中藥麻煩，這可怎么辦呢？沒關(guān)系，向主任還為在場的家長們介紹了一種老祖宗給我們傳下來不痛的“捏脊”療法。他說，這種療法簡便易行，痛苦小，見效快，且易學(xué)易懂易操作，家長在家里就可常給寶寶做。

向希雄介紹，人體背部的正中為督脈，督脈兩側(cè)為足太陽膀胱經(jīng)，這兩條經(jīng)脈是人體抵御外邪的第一道防線，捏脊療法就是通過疏通這兩條經(jīng)脈來達到調(diào)整臟腑功能、扶正祛邪的目的，臨床上也常用來治療小兒疳積、消化不良、嘔吐、便秘、咳喘等癥。具體做法是，用大拇指、食指提捏兒童背部的肌肉。孩子取俯臥位，臀部自然會出現(xiàn)一個菱形窩，從菱形窩開始順著脊柱兩側(cè)，一點點提捏孩子肌肉直至肩部。重復(fù)50-100次即可。

向希雄說，“捏脊”每周可做三至五次，連續(xù)堅持二、三月都可以。

在捏脊的過程中，還可適當(dāng)用力拎起孩子的肌膚，稱為“提法”，每捏3次提一下，可增加對相應(yīng)穴位的刺激量。提和捏的力度應(yīng)以孩子皮膚微紅為宜，不可過度。如脊背皮膚有感染、外傷等不宜用此法。

【專家發(fā)言】●中醫(yī)未必就是“慢郎中”

很多人的觀念都是認為小兒急性病比如說發(fā)燒，中醫(yī)的治療效果比較慢，必須西醫(yī)治療，其實并不是那樣的。現(xiàn)在很多高熱的孩子西醫(yī)用抗生素輸液未必就能很快退熱。中藥對一些急性發(fā)熱，如上感、扁桃體炎、支氣管炎、肺炎，尤其是病毒性的肺炎，應(yīng)該說治療效果還是特別好，也很有優(yōu)勢的。

此外，對于小兒反復(fù)呼吸道感染、過敏性鼻炎、哮喘、厭食、腹瀉、遺尿、腎病綜合征，還有其他的一些精神行為方面的異常，比如說小兒多發(fā)性抽搐癥、多動癥等病的治療，中醫(yī)也是一個不錯的選擇。

●濫用抗生素一定要重視

兒童是抗生素濫用的重災(zāi)區(qū)，這個現(xiàn)象一定要引起重視。現(xiàn)在不管是什么病，只要孩子發(fā)燒、咳嗽，抗生素就用上去了；稍微嚴重一點，有氣管炎、肺炎，抗生素可能還要“飛機大炮一起上”，用個三四種也很常見。濫用抗生素的后果是非常嚴重的，臨床上也經(jīng)常會碰到這樣的病例。抗生素用到最后，第一可導(dǎo)致孩子體內(nèi)菌群失調(diào)，霉菌乘機大量繁殖，全身多發(fā)性霉菌感染；第二可導(dǎo)致小兒消化功能紊亂，出現(xiàn)厭食、腹瀉等；第三長期反復(fù)使用抗生素可導(dǎo)致耐藥菌株產(chǎn)生，甚至導(dǎo)致超級病菌的產(chǎn)生。因此，濫用抗生素并不僅僅會導(dǎo)致患者“無藥可用”，它甚至可以是致命的！

其實，兒童感冒發(fā)燒，絕大多數(shù)是病毒感染。而西藥的抗病毒藥物，并沒有特效的藥物。這個時候，選擇中醫(yī)中藥，既對孩子的病情和長遠健康有利，也對家長的荷包有利。