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風險大人才少 醫院的兒科在萎縮


《華西都市報》     2011年5月31日

 

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文章出處:http://baby.sina.com.cn/news/2011-05-31/103348439.shtml

受訪專家:成都市婦女兒童中心醫院副院長 胡顯良

昨天,成都市內大醫院兒科夜間急診打擠、區級婦幼保健院多未開通夜間兒科急診的消息經本報報道后,華西都市報記者調查發現,成都武侯區婦幼保健院12年前就開通了兒科夜間門診,并堅持至今。

那么,市內各區級婦幼保健院能否也開通夜間兒科急診,緩解患兒夜間看病難的問題呢?

昨天,華西都市報記者就此采訪了成都市醫管局。相關負責人表示,是否開設兒科夜間急診是醫院的市場行為,醫管局不會出具行政命令,來強制醫療機構執行。

開診12年越來越擠

武侯區婦幼保健院辦公室主任張智說,1999年,該院開始營業以來就開通了夜間兒科急診。

不過,由于最初知曉度不高,來看病的孩子很少。為此,醫院只配備了一名夜間值班醫生。隨著越來越多的人知曉這項業務,夜間兒科急診接診量逐步上升,值班醫生也由最初的1人增至現在的3人。現在,每晚要接診上百位患兒,已經有了“打擠”的跡象。

張智說,開通夜間兒科急診,肯定會增大人力成本,但醫院并未將這個因素考慮得太重,而是以滿足患兒需求為主。他也希望武侯區婦幼保健院的做法,能帶給其他婦幼保健院一些啟示。

同時,他認為如果區級婦幼保健院開通夜間兒科急診的話,肯定能緩解川大華西第二醫院和成都市兒童醫院夜間急診的壓力。

增設急診不會強制

成都市醫管局相關負責人表示,是否開設兒科夜間急診是醫院的市場行為,醫管局不會出具相關的行政命令,來強制醫療機構執行。

“就像之前一些醫院推出的午間門診、無假日醫院一樣,市場需求達到一定量,那么各醫院就會作出相應回應。”該負責人說。

規模萎縮人才短缺

該負責人表示,兒科在綜合型醫院出現日漸萎縮的情況,這與醫療成本有一定關系。

“兒科對醫療技術要求高、風險大。投入了人力、物力,最后患兒家長還是傾向于專科醫院,綜合型醫院的就診率面臨著相當大的考驗。”他說,這種風險和收益的不對等狀況,使愿意從事兒科的醫學人才越來越少,醫院的兒科規模也在萎縮。

成都市婦女兒童中心醫院副院長胡顯良表示,兒科的萎縮主要歸結于兒科醫務人才短缺。

胡顯良說,孩子生病不同于成年人,首先孩子表達不清楚自己哪兒不舒服,半數以上患兒甚至不會說話,醫生診斷非常困難,因此,要求兒科大夫有非常豐富的臨床經驗;其次,孩子生病急、病情變化快,治療難度大;第三,現在多數家庭只有一個孩子,對孩子生病高度重視,對醫生要求也極高,一旦出現意外,家長和社會對醫生的指責多、理解少。

新聞鏈接:北京二級以上中醫院將恢復兒科

2010年秋冬,甲流和季節性流感流行高峰期,北京市20家二級以上中醫醫院都曾設立“中醫藥防甲流兒科專臺”。但流感高峰過后,部分醫院的兒科專臺陸續撤銷。

為緩解目前北京大型三甲綜合醫院兒科就診“扎堆”的壓力,2010年北京市中醫管理局要求,北京地區20家二級以上中醫醫院將在未來兩年內全部恢復兒科。

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