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文章出處：http://newpaper.dahe.cn/dhjkb/html/2010-10/29/content_406442.htm

醫學指導：河南省中醫院兒科主任醫師、教授 李瑋

舌苔薄白，是風寒感冒；舌苔薄黃，是風熱感冒

爸爸媽媽們請注意，看了這篇文章，你就是治療小兒感冒的專家。小兒感冒分為風寒感冒和風熱感冒，但十個感冒有九個是風熱感冒。河南省中醫院兒科李瑋大夫說。

周一晚上，劉女士去幼兒園接樂樂回家，當時樂樂就說她有點兒冷。回到家后，樂樂開始頭暈、嗓子發干、流清水鼻涕。劉女士給樂樂一量體溫，37.8℃，有些低燒。

“肯定是著涼了，發發汗就會好了。”劉女士馬上給樂樂煮了一碗姜湯，讓她喝下，然后給她蓋上一層厚厚的被子，讓她好好睡一覺。本想著第二天早上，樂樂就會“藥”到病除。不想，樂樂倒是不流清水鼻涕了，改流黃膿鼻涕，而且咽喉疼痛。

劉女士趕緊帶著樂樂來河南省中醫院找兒科主任醫師李瑋。

聽完劉女士的講述，李瑋看了看樂樂的舌苔，又看了看她的咽喉，說道：“你女兒得的是風熱感冒，不是風寒感冒，喝姜湯發汗非但不能除病，還會加重病情。”

“風熱感冒？那不是春夏季節才容易發生的嗎？秋冬季節，人不是更容易受涼患風寒感冒嗎？”劉女士不解。

“對成年人而言，秋冬季節確實是風寒感冒高發的時期，多是因為風吹受涼引起的；在春夏季節也確實容易患風熱感冒，那是內有熱邪、外感風寒所致。然而，對嬰幼兒來說，一年四季都容易患風熱感冒，在感冒患兒中，90%以上都是風熱感冒。”李瑋解釋說，這主要是嬰幼兒的生理特點決定的。嬰幼兒多是純陽體質，體內原本就偏熱，稍一外感風寒，就會患風熱感冒。

“可我女兒一開始流的是清水鼻涕，這是風寒感冒的癥狀啊？”劉女士還是不解。

“診斷風寒、風熱感冒時，不光看鼻涕、痰的顏色、性狀，還要綜合考慮孩子的舌苔、咽喉、指紋、脈象等。比如說，有的孩子雖然流清水鼻涕，但是咽喉發紅、舌苔發黃，顯然已經變成風熱感冒了。”李瑋說，其實，小孩子不是不患風寒感冒，只是他們內熱比較大，受風寒以后，很快就會從陽化熱，換句話說，小孩患風寒感冒會很快變成風熱感冒。

“雖然孩子多數患風熱感冒，但畢竟還是有可能患風寒感冒的，可是照你說的，光看孩子鼻涕的顏色是無法區分他患了哪種感冒，那怎么辦？”劉女士詢問。

“這很容易，可以看孩子的舌苔和咽喉。如果舌苔黃薄、咽喉發紅，就是風熱感冒；如果舌苔白薄、咽喉不紅，就是風寒感冒。”李瑋說，風熱感冒，可以喝一些雙黃連口服液等清熱解毒的中成藥；風寒感冒，可以喝一點兒蔥姜水。需要提醒的是，不能一看孩子感冒了，就讓他喝姜湯、蔥姜水，因為如果孩子患的是風熱感冒，這樣做只會加重其體內邪熱，就會像樂樂那樣導致病情加重。

“還有一點要提醒家長，感冒患兒多半存在食積等消化問題，這時，他們的舌苔會變得厚膩，同時還有口臭、大便干、腹脹、手足心熱等癥狀。這類患兒除了要治療感冒，還要控制飲食，少吃高蛋白、高脂肪、高糖食物，多吃素食。秋冬季節，讓孩子多吃白蘿卜、白菜就很好。”李瑋指出。

專家簡介：李瑋 主任醫師、教授

1985年畢業于河南中醫學院中醫系，從事兒科臨床工作20多年，擅長中西醫結合治療小兒腹瀉、發熱、咳嗽、腎病綜合征、小兒慢性再生再障性貧血、新生兒疾病、小兒多動癥、抽動癥。尤其對小兒腹瀉、發熱，運用中醫中藥分型論治，內服外用，合理飲食，正確護理，療效顯著。近年對中藥治療小兒多動癥、抽動癥有所研究。