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小兒患鵝口瘡不宜抹紫藥水


《大河健康報》     2012年5月22日

 

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文章出處:http://newpaper.dahe.cn/dhjkb/html/2012-05/22/content_713919.htm?div=-1

醫(yī)學指導:北京中醫(yī)藥大學附屬中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院兒科主任醫(yī)師 張思萊

春夏季是細菌最活躍的季節(jié),很多寶寶正值出牙期,特別愛啃自己的小手,容易感染,患上鵝口瘡。

喂養(yǎng)不衛(wèi)生易致病

北京中醫(yī)藥大學附屬中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院兒科主任醫(yī)師張思萊告訴記者,鵝口瘡是新生兒和小嬰兒時期比較常見的一種真菌感染性疾病,主要是白色念球菌感染,故又稱口腔念珠菌病。發(fā)病原因可能是患霉菌性陰道炎的母親在分娩時感染孩子的口腔,或哺乳時母親的奶頭不潔、人工喂養(yǎng)時用的奶具消毒不嚴格及喂奶者手指污染。

據(jù)介紹,鵝口瘡主要發(fā)生在新生兒或小嬰兒口腔的兩頰黏膜、唇、舌面,上顎、牙齦等。嚴重者可以累及咽喉部。鵝口瘡是一種白色的乳凝塊狀物,類似奶凝塊,不易剝?nèi)ィ绻麖娦袆內(nèi)t局部黏膜出現(xiàn)潮紅、滲血。孩子患鵝口瘡一般沒有疼痛感,也不流口水、不影響吃奶。但是當孩子抵抗力下降時,病變開始向下蔓延,造成咽喉部、食道、腸道、氣管或者肺部感染,出現(xiàn)嘔吐、嗆奶、聲音嘶啞和呼吸困難等。極個別的可以侵入血液而發(fā)生敗血癥、肺炎或腦膜炎。

治療鵝口瘡要標本兼治 堅持母乳喂養(yǎng)、增強免疫力

張思萊提醒,對于鵝口瘡的處理,既要治標也要治本,因此需要遵循以下幾個原則。

首先要堅持母乳喂養(yǎng)。母乳中含有很多免疫活性物質(zhì)。

其次,如果是因為營養(yǎng)不良造成抵抗力下降,或者長期使用廣譜抗生素、長期使用激素類的藥物和免疫抑制劑等造成的鵝口瘡,就需要采用全身支持療法,增加機體抵抗力,不要濫用抗生素尤其是廣譜抗生素,避免長期使用激素類和免疫抑制劑藥物。

此外,對于因接觸不潔食具造成的鵝口瘡,孩子所用的一切物品都要進行清潔消毒。同時護理人員必須注意自身的清潔,尤其是護理孩子前要洗干凈雙手。

對于有些家長用紫藥水涂抹孩子患處的問題,張思萊表示,有報道認為龍膽紫藥水是潛在的致癌制劑,因此英國衛(wèi)生部門對紫藥水的使用范圍和包裝說明作了新規(guī)定,將紫藥水的使用范圍縮小到只能用于局部未破損的皮膚,而嚴禁內(nèi)服,嚴禁涂抹于口腔、肛門、尿路等黏膜處或破損的皮膚傷口上,以防誘發(fā)癌癥。目前醫(yī)生已經(jīng)多不采用龍膽紫藥水進行治療鵝口瘡。

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