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孩子骨結核需早治


《大眾衛生報》     2012年12月25日

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文章出處:http://epaper.voc.com.cn/dzwsb/html/2012-12/25/content_605447.htm?div=-1

醫學指導:湖南省兒童醫院骨科 唐璐

由結核桿菌侵入骨或關節而引起的化膿破壞性病變,現代醫學稱為骨關節結核,中醫稱之為骨癆。本病多見于青少年,10歲以下特別是3-5歲的兒童發病率較高。此病的好發部位首先是脊柱,其次是髖關節及膝關節、肘關節、踝關節。對兒童的生長發育影響大,所導致的殘疾比較重,病期長。

骨關節結核一般在最開始的時期,起病比較緩慢,癥狀包括疲勞、消瘦、沒有力氣、精神不振、持續低熱、食欲減退、夜間盜汗等。局部有疼痛癥狀,開始時輕微疼痛,休息一段時間又會消失,然后又會持續發生疼痛。還有局部可見肌肉萎縮影響走路,走路易疲勞,易摔跤,有時呈跛行狀態。肌肉痙攣方面小孩子比較明顯,容易半夜驚醒然后哭鬧不止。

病情發展到極性期癥狀開始加重,可出現畸形、肢體短縮、關節脫臼、骨折等癥狀,造成的畸形即為永久性。所以一定要在最早期,即癥狀開始時發現并及時治療。

臨床上很多家長發現小孩有持續發熱、關節疼痛就來醫院診治,這種做法是很正確的。但也有的是已經出現多次疼痛并不能忍受時,甚至無法下地走路時才不得已來醫院,這時病情已較重。

對骨與關節結核的小患者需給予恰當的護理。進食高熱量、高蛋白質,富含維生素及含鈣量高的、易消化的食物,多飲水。增強體質,多曬太陽,保證充足的睡眠。對于不需要做手術治療的小患者,要盡量減少活動,家長多給孩子按摩肢體,防止小患者肌肉萎縮及關節僵硬等現象發生。

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《大眾衛生報》
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