夏季寶寶要防蟲咬疾病
《京華時報》
2012年8月7日
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文章出處：http://epaper.jinghua.cn/html/2012-08/07/content_893821.htm
醫學指導：清華大學第一附屬醫院皮膚科主任 王昕；預防保健科主任 劉兆秋
今年夏季京城降雨較多，雨水泛濫促進蚊蟲滋生，讓嬰幼兒在暴雨后的皮膚健康遭遇威脅。近日，北京市疾控中心發布的監測結果即顯示，截至6月底，今年的平均蚊密度比去年同期上升16%。清華大學第一附屬醫院皮膚科主任王昕提醒家長，家長要注意為孩子防蚊蟲，以免孩子發生蟲咬性皮炎甚至被感染上乙腦。
蟲咬后紅腫 可能是過敏性皮炎
記者在北京市疾控中心官方網站看到，根據歷年來監測數據，北京地區蚊蟲密度高峰期將出現在7月下旬至8月中下旬。
王昕介紹，一般來說，蚊蟲在咬人時會往人體內注射自己的唾液。如果蚊蟲的分泌物沒有導致人體過敏的話，那么被蚊蟲叮咬后很可能就只在人的皮膚上留下小紅點。如果蚊蟲的分泌物導致人體過敏，就會出現大的包塊，嚴重的甚至會出現水腫，此時出現的情況就叫做“蟲咬性皮炎”，是過敏性皮炎的一種。
專家表示，嬰幼兒由于皮膚嬌嫩更是受到蚊蟲的“青睞”，因此家長要隨時注意觀察孩子是否被咬出了蟲咬性皮炎。一般來說，兒童患蟲咬性皮炎的表現比大人更嚴重，皮膚多會出現大小均勻的紅色丘疹，或丘疹樣水皰性皮疹，引起皮膚劇烈瘙癢，但一般沒有發燒癥狀，家長不必過于擔心，在醫生指導下按過敏癥狀處理即可。
防蜱蟲恙蟲 要注意個人衛生
近年來出現了一些“蜱蟲咬人致死”的案例，因此專家提醒，帶孩子到戶外活動時，要注意防范蜱蟲、恙蟲等咬傷。
據介紹，蜱蟲，俗稱壁虱、扁虱、草爬子、狗豆子等，是一種寄生在人和動物體表吸血的昆蟲。一般來說，蜱蟲等出現在動物身上較多，這類蟲子咬人后產生的毒素強烈，毒素可破壞人體的局部組織，如皮膚組織和肌肉組織等。
不過，蜱蟲、恙蟲等多出現在野外衛生條件不太好的地方。郊游的話，一定要特別注意個人衛生。他介紹，自己曾經接診的一位患者就是因為外出旅游時住在牛棚不注意個人衛生而被蜱蟲咬傷。
他表示，目前正值蚊蟲密度高發期，家長最好不要帶孩子到郊區樹林或草叢游玩。如果帶孩子出外游玩，一旦發現孩子被叮咬的包局部紅腫，痛癢嚴重，患處中間顏色發黑，類似蟲體或結痂，而且孩子哭鬧，甚至伴有發燒，一定要到醫院及時診斷。
防乙腦傳播 接種疫苗最關鍵
蚊蟲叮咬除了帶來皮炎和毒素，還可能會傳播乙腦。王昕表示，蚊子只有咬了乙腦患者后，再叮咬正常兒童后才會傳播乙腦，不過由于目前疫苗接種情況較好，因此乙腦出現大面積爆發的可能性微乎其微。
不過由于疫苗不是100%都會產生抗體，因此有些接種后未產生抗體的兒童還是存在發病的危險。
清華大學第一附屬醫院預防保健科主任劉兆秋表示，乙腦10歲以下兒童發病率最高。一般來說，乙腦最初的癥狀的確和感冒發燒很類似，但是很快就會出現神經系統的癥狀，如嗜睡、過度煩躁等，嚴重的甚至有昏迷、抽搐、吞咽困難、嗆咳和呼吸衰竭等癥狀。此時家長結合季節特點，基本可以判斷孩子已患腦炎，應快速送往醫院治療。
醫學界對于乙腦還沒有有效藥物，因此接種乙腦疫苗是最有效的預防措施。據了解，乙腦疫苗已經列入北京市兒童計劃免疫規劃，孩子1歲和2歲時都須免費接種乙腦疫苗。
專家同時強調，做好防蚊工作是防范上述疾病的關鍵。北京市疾控中心則提醒市民，家庭要及時更換室內花瓶及水生植物內的水，徹底清理空調托盤、花盆底碟（托盤兒）積水，檢查衛生間和廚房的地漏，保持地漏處無積水，防止積水孳生蚊蟲。有孩子的家庭最好為孩子準備蚊帳。
專家還提醒，近期帶孩子外出，白天要選擇有樹陰、通風好的地方，傍晚要選擇一塊空曠場地，盡量避開樹木、花壇和草地。孩子外出最好穿長袖衣褲，雨后不要在潮濕的地方停留。
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