中醫專家給小兒便干支支招
《健康時報》
2006年2月17日
育兒教育與服務 小兒推拿領導品牌
醫學指導：“京城小兒王”、北京中醫醫院教授、主任醫師 王應麟；
中國中醫科學院北京廣安門醫院兒科主任、主任醫師 韓斐
 
王應麟 韓斐
編者按
困擾很多成年人的便秘，其實也是喂養嬰幼兒時需要家長認真對待的問題。很多時候，家長都不清楚是什么地方出了問題，只發現孩子的大便干燥，常常幾周甚至幾個月很難緩解。有的認為配方奶粉沒吃對，有的覺得孩子火氣大，還有的則認為孩子吃的有問題……
小兒大便干燥到底是怎么回事？又應該怎樣解決呢？為此，健康時報記者采訪了著名小兒科專家、北京中醫醫院王應麟教授和中國中醫科學院廣安門醫院兒科主任韓斐主任醫師。
小兒便通了，為何還便干？
孩子三五天解一次大便，小臉憋得通紅，半天才掉下一個“羊糞球”。家長很著急，用開塞露、肥皂，甚至服用成人使用的牛黃片。在這些“強有力”手段的幫助下，大便倒是通了，但大便干燥并沒有治愈，為什么小兒大便干燥會如此令人困擾？
中國中醫科學院廣安門醫院兒科主任韓斐主任醫師說，大便干燥的小兒盡管癥狀一樣，但病因卻不盡相同，只解除一時之苦，治標而未能治本，不能從根本上解決問題，甚至會產生副作用。小兒便秘的原因多種多樣，如中醫說的食火內熱，就是平常所說的“上火”；陰虛所致的“無水舟�！�，可以理解為沒有水，船就不能行走；脾胃虛弱導致的腸蠕動緩慢等。應該根據病因辨證施治，而不是僅僅為了通便，一味使用瀉藥。
韓主任舉例說，比如脾胃虛弱的孩子會體瘦、面黃，給這樣的孩子用調補脾胃的藥，脾胃不虛了，大便也就不干了。相反，如果給這樣的孩子服用瀉下藥，會使脾胃更加虛弱，消化不良，導致營養不能有效吸收的惡性循環。陰虛的孩子，大便干燥的時間比較長，幾年甚至一生，如果能及早調養，癥狀就會得到糾正。這樣的孩子在治療期間大便會正常，停藥后病情可能反復，但一般堅持服藥一兩個月后，身體得到調養，胃腸蠕動正常，養成好的排便習慣，過一段時間再調理，堅持兩三次，一般就會使胃腸功能恢復正常，大便不再干燥。
小兒便干了，仔細找原因
現在的媽媽大多工作繁忙，再加上母乳不夠，許多小寶寶靠保姆或家中親屬照看，以配方奶粉或牛奶喂養為主，容易產生便秘。另外，為給嬰兒補鈣，在牛奶中添加鈣，更容易發生排便困難。也有的父母因工作繁忙，讓寶寶上全托幼兒園，孩子開始不習慣全托生活，對環境和老師不熟悉，有大便不敢說，坐便盆時間長了怕受批評，常常憋著不便，持久的精神緊張、不規律的排便，使腸道動力紊亂，而容易發生便秘。
除此以外，容易發生便秘還有以下幾種情況：
1、嬰兒進食太少，消化吸收后殘渣少，致大便減少、變稠。
2、環境和生活習慣不規律，有的孩子姥姥帶幾天，奶奶帶幾天，周六、周日爸爸媽媽帶回家，生活沒有規律，平時又缺乏按時大便的習慣，以致難以形成排便反射，造成便秘。
3、學齡兒童常因無清晨大便習慣，而在校上課時不能隨時排便，也是導致便秘的常見原因。
4、貪玩，不及時排便，久而久之，糞便在大腸內停留過久、過多，造成糞便中的水分被過度吸收，糞便變得干結，結果不易排出。
專家建議，新生兒食用進口配方奶粉出現惱人的便秘時，可以考慮更換國產奶粉。王應麟教授說，進口奶粉的營養雖然比國產的豐富，但由于其配方是按西方嬰幼兒生長發育的特點設計的，與中國嬰幼兒的體質狀況不一定相符。中國孩子往往難以完全吸收，造成營養過剩，有的孩子甚至因此食滯、積熱，導致大便干燥。王教授建議，一是不要只認準一個品牌，最好抱著試試看的態度選用奶粉，當孩子出現便秘時，考慮更換品牌試試。二是注意讓孩子多喝水，3個月以內的孩子飲用蜂蜜水、蔬菜水是可以的。三是不要過分相信營養成分的“添加”，因為有些添加的成分，不一定能夠吸收。
餐桌上，哄哄孩子
撅嘴、生氣、不上餐桌，有的孩子一到吃飯就是這副表情，好像對吃飯有仇，怎么勸說也無濟于事。家長氣急了會訓斥孩子，有的孩子還常邊流眼淚邊吃飯。專家強調，盡量不要在飯桌上對孩子動怒，這樣往往會導致氣滯，而氣滯是便秘的原因之一。氣滯的孩子多脾氣大，性格急躁，幼兒每當有了饑餓感，就會很著急，一刻也不等想吃東西，但有時候因為表達不準確而哭鬧不停。
王應麟教授說，這樣的孩子如果大便干燥，一定與性情急躁導致的氣滯有關。孩子本來脾氣就不太好，家長如果再耐不住性子，對孩子發火，讓孩子生氣，甚至流著眼淚吃東西，只能使孩子胃腸更加受損，氣滯加重，便干的病程拖得更長。餐桌上，請哄哄脾氣大的孩子，這是專家的忠告。
王應麟教授推薦的高招
■小兒推拿通便術
1、讓嬰兒仰臥，用右手掌心或四指以嬰兒肚臍為中心順時針方向輕輕揉摩6～8次，按摩時不要用力過大。
2、雙手拇指沿肋弓邊緣，分別向兩邊分推，反復4～6次。再用掌根自胸骨下端向下推到肚臍，反復4～6次。
3、掌根放在肚臍上，用腕力在肚臍部位做順時針方向移動摩擦4～6次。
4、在嬰兒大便干燥時還可以按摩其背部：用拇指橈側面或食、中二指從尾端沿脊柱，自上而下一直推到臀部，反復4～6次。
■民間通便方
民間治療小兒便秘的藥方，既安全又有效：用蘿卜籽熬水或研成末，少量喂給小孩，蘿卜籽可以行氣化滯，起到通便的作用；新鮮的紅薯葉，炒菜或者熬水服用，也很有效；另外，還可以用桃仁、松子仁、郁李仁各10～20克，熬粥服用，既保健通便效果又很好。
專家簡介：王應麟
北京中醫醫院兒科主任醫師、教授、號稱“京城小兒王”
擅長：小兒消化、呼吸系統疾病，小兒肝炎、小兒多動癥，小兒皮膚病，小兒癲癇，小兒遺尿，小兒過敏性疾病。
專家簡介：韓斐
出處：http://www.gamhospital.ac.cn/gamadmin/infomanage/comminfo/zj_show.asp?Expert_id=119
中國中醫科學院廣安門醫院兒科主任醫師，擅長治療小兒脾胃病、反復呼吸道感染、小兒抽動癥、小兒多動癥等。
◇ 相關文章 ◇
《今日早報》(浙江) 《健康時報》 《健康時報》 《健康時報》
|
