孩子看水痘 跑了五家醫(yī)院
《健康時(shí)報(bào)》
2012年3月1日
育兒教育與服務(wù) 小兒推拿領(lǐng)導(dǎo)品牌
文章出處:http://paper.people.com.cn/jksb/html/2012-03/01/content_1014152.htm?div=-1
醫(yī)學(xué)指導(dǎo):首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院感染科主任 蔡浩東
孩子水痘再正常不過,可令陳女士郁悶的是,為給孩子看個(gè)夜間急診,一晚上竟然跑了五家醫(yī)院,把北京東南西北跑了個(gè)遍。
今年2月某日下午17時(shí),家住北京朝陽(yáng)區(qū)的陳女士發(fā)現(xiàn)9個(gè)月大的寶寶眉梢有一顆小水泡,想起同小區(qū)最近有感染水痘的小朋友,疑心寶寶也被傳染上,就立刻去八一兒童醫(yī)院就診。
大夫一番問診后,沒有確診是不是水痘,認(rèn)為有可能是近日免疫力低下所致,建議回家觀察。
到晚上20時(shí),陳女士突然發(fā)現(xiàn)寶寶背部及前胸出現(xiàn)數(shù)顆水泡。因第二天還要出差,陳女士害怕在這段時(shí)間里寶寶的水痘進(jìn)一步發(fā)展,就決定立即去看急診。
晚上22時(shí),北京兒童醫(yī)院急診大廳仍然人滿為患,可當(dāng)問診臺(tái)的護(hù)士得知陳女士的孩子有可能得的是水痘后,馬上告知兒童醫(yī)院急診不接受傳染病,建議去附近的佑安醫(yī)院看看。
45分鐘后,只有一個(gè)患者的北京佑安醫(yī)院急診大廳讓人稍感欣慰,陳女士很快便掛上了號(hào)。醫(yī)生確診孩子患了水痘,然而,醫(yī)院卻沒有寶寶專用藥,僅開了一般用于成人的外擦的藥水。
這時(shí)已經(jīng)是凌晨1點(diǎn)20了,因不放心用藥問題,陳女士全家又驅(qū)車趕赴首都兒科研究所。這才知道兒研所居然就設(shè)有專門的水痘門診。可兒研所的醫(yī)生卻說寶寶水痘痘太少,不能確診,告知如果明天水痘大范圍擴(kuò)散并伴有呼吸困難等癥狀,還得要來兒研所或者去地壇醫(yī)院。不過醫(yī)生還是給寶寶開了水痘治療的藥品。
凌晨3點(diǎn),回到家,剛想給寶寶喂藥,但藥品盒上醫(yī)院貼的用藥標(biāo)簽是50mg/次,一日3次,但說明書建議的一日最大用量為8~15mg/天,這一下子就多出10倍用量,而且是抗生素,陳女士思來想去,最后還是放棄了使用。
折騰了一個(gè)晚上,跑了幾家醫(yī)院,雖然拿了一堆藥,但卻沒有得到滿意的結(jié)果,陳女士一家擔(dān)心寶寶太累,決定先休息后,一早再去北京地壇醫(yī)院。
早上8點(diǎn),陳女士一家又來到地壇醫(yī)院。因?yàn)槭莻魅静♂t(yī)院,這里的人不多,掛了號(hào),護(hù)士先把寶寶帶到了隔離間。此時(shí)寶寶的水痘已經(jīng)蔓延至下半身,共20顆左右。在花了5分鐘,給寶寶檢查了血壓、脈搏后,醫(yī)生來到了隔離間,確診寶寶得的是水痘,開了內(nèi)服和外用藥,并為陳女士一家詳細(xì)解釋了在水痘期間如何護(hù)理寶寶,并耐心回答了一家人所有的問題,然后開出了內(nèi)服和外用藥。
從頭天下午5點(diǎn),到第二天上午9點(diǎn),一場(chǎng)水痘引發(fā)的急診攻堅(jiān)戰(zhàn)總算告一段落。因?yàn)榭丛\及時(shí),寶寶的水痘沒有繼續(xù)向更大的范圍蔓延,臉部等都沒有繼發(fā)。在長(zhǎng)出一口氣的同時(shí),陳女士也被折騰得筋疲力盡。
“要不是孩子得個(gè)水痘,我還真不知道看個(gè)兒童傳染病急診會(huì)這么麻煩。”陳女士回想起這段經(jīng)歷,依然心有余悸。她希望把自己的看病經(jīng)歷告訴大家,這樣能提供給讀者一些有用的信息,建議媽媽們平時(shí)多了解一些看病的知識(shí),對(duì)于可能的病癥,哪些醫(yī)院有專門門診,以及只能在哪家醫(yī)院看做到心中有數(shù),不至于臨時(shí)抓急。
編輯手記
看完陳女士一家的“寶寶歷險(xiǎn)記”,想必多數(shù)讀者腦子里會(huì)浮出這兩個(gè)字:一是急,二是亂。
急,看見孩子病了,就心急如焚,恨不得立馬確診,藥到病除。
亂,帶著孩子看病,病急亂投醫(yī),不做好功課,跑遍各大醫(yī)院。
然而,如果這種事情真落到自己頭上,誰(shuí)敢打包票不會(huì)像陳女士這樣折騰呢?
“這位家長(zhǎng)情況特殊,如果不是趕著出差,大可不必這么著急。”首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院感染科主任蔡浩東說,“像水痘這樣的常見病,先觀察,等癥狀明顯后再就醫(yī)也不遲。而且,癥狀輕的不去醫(yī)院在家隔離就可以。”
“癥狀輕的孩子,在家用清溫水給孩子擦拭身體保持皮膚清潔,并勤換洗衣物。還可以用紗布把孩子的小手裹起來,避免孩子指甲抓破水痘引發(fā)感染。護(hù)理過程中千萬別用含激素類的藥膏,會(huì)令水痘擴(kuò)散。”蔡浩東說。
另外,看水痘這樣的兒童傳染病急診,還真得找對(duì)門道,不然只能亂投醫(yī)。蔡浩東提醒家長(zhǎng),水痘癥狀輕的孩子,有的兒童醫(yī)院有專門的水痘門診,如果事先了解,可以少走很多冤枉路。
但如果孩子感染程度較高,已經(jīng)出現(xiàn)黏膜感染,如眼睛黏膜、口腔黏膜感染,或者高熱不退、意識(shí)不清,就有可能是水痘合并腦病感染或水痘合并肺炎,這時(shí)家長(zhǎng)必須攜帶孩子到傳染病醫(yī)院就診。
小貼士:北上廣三地咋看兒童水痘
北京
北京兒童醫(yī)院:白天門診可看水痘,但夜間急診不接收水痘患兒。
首都兒科研究所:專設(shè)水痘門診,24小時(shí)接診。
北京軍區(qū)總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院:原則上不看水痘。
北京佑安醫(yī)院:沒有兒童水痘用藥。
北京地壇醫(yī)院:接受兒童水痘,急診可直接就診,無需等待。
上海
上海市兒童醫(yī)院:傳染科24小時(shí)接診水痘患兒。
上海新華醫(yī)院:可在皮膚科和內(nèi)科進(jìn)行水痘患兒的診治,皮膚科和內(nèi)科無夜間門診。
上海兒童醫(yī)學(xué)中心:醫(yī)院設(shè)有感染科,早上7點(diǎn)至下午4點(diǎn)門診,在預(yù)檢臺(tái)護(hù)士會(huì)根據(jù)患兒具體情況開掛號(hào)單,無夜間門診。
復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院:傳染科,早8點(diǎn)到晚上8點(diǎn)半。
廣州
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心兒童院區(qū)(原廣州市兒童醫(yī)院):可到內(nèi)科感染科,早8點(diǎn)至晚10點(diǎn)均可就診。
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心珠江新城院區(qū):可到醫(yī)院感染門診隔離診室就診,門診時(shí)間為早8點(diǎn)到下午5點(diǎn)。
廣東省人民醫(yī)院:傳染科,有兒童用藥,早8點(diǎn)到下午5點(diǎn)有門診。夜間可看急診。
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