小兒推拿，為什么有的人推不出理想效果？
《大河健康報》
2017年2月28日
文章出處：http://newpaper.dahe.cn/dhjkb/html/2017-02/28/content_122914.htm
醫學指導：河南省中醫院治未病中心主任 呂沛宛
讀者來電
2016年9月27日，中醫藥學刊第9版刊登了關于兒童推拿方的文章（上圖），受到讀者的歡迎。近日，讀者李女士向本報反映：我按照文中所講的方法，在家給孩子做了推拿，但效果卻不明顯，這是為什么呢？是我的手法不對，還是小兒推拿本身并不能產生理想的療效呢？
專家釋疑
針對讀者疑問，大河健康報記者對河南省中醫院治未病中心的呂沛宛主任進行咨詢，呂主任說，小兒推拿又稱小兒按摩，是指運用特定手法作用于小兒機體特定穴位，起到調整臟腑、氣血、經絡作用，來達到防治小兒疾病的一種外治法。它對常見的內科疾病效果顯著。呂主任認為李女士反映的推拿效果沒有達到預期，可能有以下幾個原因：
●沒有找準穴位。
●手法不對，按揉次數或力度不夠（直線不直、次數不夠、力度不均都影響效果）。
●不夠用心。一邊玩一邊推，心不在，神不往，氣不至。
●沒有做好小兒推拿后的護理及飲食控制。
呂主任認為，如果辨證準確，手法得當，小兒推拿是能達到顯著療效的，她提醒讀者朋友：推拿不要盲目，推之前要先咨詢正規醫療機構的中醫醫師，再辨證推拿。重癥、急癥必須先就醫，辨明病情后，小兒推拿可作為主要或輔助調理手段。
小兒推拿注意事項
○小兒推拿適應于感冒、咳嗽、發燒、腹瀉、便秘、鼻炎、扁桃體發炎等常見疾病以及厭食、近視、汗多、發育遲緩、睡眠不好等保健調理，對腦癱、腦積水、自閉癥、白血病等疑難病有良好的抗病和輔助療效。
○十歲以下兒童效果最佳。穴位推拿次數根據年齡大小進行增減，年齡越大，次數越多。
○手部穴位一般不論男女都只取左手施術，身體穴位左右兩側都做。一般采用嬰兒油、爽身粉、滑石粉等作為推拿介質，以保護兒童皮膚。
○推拿力度要適中，標準是達到帶動皮下肌肉組織的力度，既不能過輕（只接觸到皮膚層），也不能過重（觸到骨頭）。
○小兒推拿穴位一般都有方向，且不同推拿流派在穴位部位和方向上會存在差異，按摩時要注意辨明組方的流派歸屬，嚴格遵照組方的動畫圖示操作，嚴禁部位或方向弄錯
○一般病癥每日一次，重癥急癥，每日兩次，慢性病7~10天一個療程，一個療程結束后可休息數日，然后進行下一療程。保健性調理按摩，每周按摩2~3次即可。
○給孩子推拿，最好只針對一個病，如果調理目標多，穴位使用太雜，會影響效果。小兒過饑或過飽情況下均不宜按摩。小兒哭鬧時，應先安撫好小兒情緒，再進行推拿。
○推拿后要注意避風，飲食清淡，多喝溫開水，忌食生冷和辛辣，尤其是發燒、腹瀉小孩，只吃稀飯、面條等流食，忌吃雞蛋、牛奶和肉食。林之煥
溫馨提醒
不適合做小兒推拿的一些情況
1.皮膚發生燒傷、燙傷、擦傷、裂傷及生有疥瘡者，局部不宜推拿。
2.某些急性感染性疾病，如蜂窩織炎、骨結核、骨髓炎、丹毒等患者不宜推拿。
3.各種惡性腫瘤、外傷、骨折、骨頭脫位等患者不宜推拿。
4.某種急性傳染病，如急性肝炎、肺結核病等患者不宜推拿。
5.嚴重心臟病、肝病患者及精神病患者，慎推拿。
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