小兒多發(fā)性抽動(dòng)癥 中醫(yī)辨證治療
《大眾衛(wèi)生報(bào)》
2017年5月18日
育兒教育與服務(wù) 小兒推拿領(lǐng)導(dǎo)品牌
文章出處：http://baby.sina.com.cn/health/bbcjjb/hbqt/2017-05-18/doc-ifyfeius7998863.shtml
醫(yī)學(xué)指導(dǎo)：湖北省襄陽(yáng)市中醫(yī)醫(yī)院李麗 劉素文
經(jīng)常有媽媽因小孩或吭咔清嗓、喉中怪叫，或擠眉弄眼、擼嘴吸鼻、搖頭晃腦等怪動(dòng)作就醫(yī)，并診斷為兒童多發(fā)性抽動(dòng)癥，即小兒抽動(dòng)-穢語(yǔ)綜合征。該病是近年來(lái)日趨增多的慢性神經(jīng)精神障礙性疾病。
該病主要表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)性抽動(dòng)和發(fā)聲性抽動(dòng)兩大類，有的以單純運(yùn)動(dòng)性抽動(dòng)為主，有的兩種表現(xiàn)形式都存在。兒童發(fā)病多從眨眼、擠眼開(kāi)始，多不引起家長(zhǎng)重視，逐漸發(fā)展到面部、肢體，或全身多部位肌肉抽動(dòng)。
該病自愈的機(jī)會(huì)較低，積極治療后，大部分患兒的抽動(dòng)癥狀可在1-6個(gè)月內(nèi)減輕并控制，但仍有少數(shù)延續(xù)到成年，直至終身。近年來(lái)，中醫(yī)中藥對(duì)其病因病機(jī)及治療有較大的進(jìn)展。
病因病機(jī)歸納為以下四證：
1、肝亢風(fēng)動(dòng)證
多由反復(fù)感冒，情志不遂而致。
表現(xiàn)：搖頭聳肩、擠眉眨眼、撅嘴、吼叫、踢腿等不自主動(dòng)作頻發(fā)，伴有煩躁易怒，咽喉不利。
2、痰火擾神證
起病急，常由肝風(fēng)鼓動(dòng)痰熱，上擾清竅而致。
表現(xiàn)：頭面、軀干、四肢等多個(gè)部位劇烈抽動(dòng)、喉中怪鳴、脾氣暴躁、睡眠不安。
3、脾虛肝亢證
由飲食不節(jié)，脾虛肝旺而致。
表現(xiàn)：抽動(dòng)幅度不大，時(shí)輕時(shí)重，反復(fù)不愈、喉中吭咔怪鳴、神疲乏力、面色萎黃、食欲不振。
4、陰虛風(fēng)動(dòng)證
多有抽動(dòng)日久，陰血內(nèi)耗，虛火上炎而致。
表現(xiàn)：擠眉弄眼、聳肩搖頭、肢體震顫，時(shí)有吭咔作響、手足心熱。
治療則根據(jù)以上辨證，分別給予清肝瀉火、熄風(fēng)止抽；清火滌痰、鎮(zhèn)驚止抽；健脾和胃、平肝止抽；滋陰潛陽(yáng)、熄風(fēng)止抽等中藥口服，并配合耳穴壓豆及小兒推拿療法輔助治療以加強(qiáng)療效。
上圖：兒童鼻炎&腺樣體肥大&抽動(dòng)癥調(diào)理特色技術(shù)培訓(xùn)班
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