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文章出處：http://xmwb.news365.com.cn/kjy/200708/t20070806_1523161.htm

全國著名中西醫結合專家、名老中醫、復旦大學兒科醫院中醫科主任醫師、教授、博士生導師  時毓民

炎熱的夏季是嬰幼兒胃腸道疾病的高發季節。我國小兒腹瀉的發病率僅次于呼吸道疾病，高居第二位。患兒大便稀薄，每日數次至數十次，有的帶有膿血，常伴吐奶、發熱、腹脹、煩躁不安，嚴重影響寶寶健康，需及時治療。由于絕大多數腹瀉寶寶可在家中治療，所以父母了解夏季腹瀉的防治知識，顯得尤為重要。

寶寶夏季易腹瀉有原因

寶寶胃腸道發育未成熟，胃酸比成人低，加之夏季多吃飲料，沖淡了胃液，殺菌能力降低。

寶寶胃腸道中各種消化酶也比成人少，不利于對食物的消化；天氣炎熱，使消化液和酶分泌減少，更容易引起消化不良和腹瀉。

嬰幼兒生長發育迅速，需要相對比成人多的營養物質攝入，而營養物質又須經消化道來消化吸收，其負擔就會較重。

夏季天熱，細菌很容易生長繁殖，加之吃的冷拌菜多，增加了胃腸道感染的機會。

寶寶腹瀉原因初析

非感染性腹瀉：多屬于輕度腹瀉，表現大便呈糊狀，帶有酸臭味，沒有膿血粘液，每日排便少于10次，一般狀況好，失水癥狀也不明顯。多由飲食不調，消化不良引起。

感染性腹瀉：大便呈水樣，量多，常帶有粘液，甚至膿血，每日排便10次以上，伴有嘔吐、脫水、腹脹、發熱、煩躁不安或神萎。多因細菌引起。

寶寶腹瀉治療原則

寶寶在夏季腹瀉容易失水。對輕中度腹瀉，一般采用口服補液法即可。目前世界衛生組織推薦的口服補液鹽是最經濟、方便又科學的補液法。

每袋有適當比例的糖、鹽和蘇打，服用時用溫開水250毫升沖半包，耐心地給寶寶一勺一勺地喂下，就可收到與靜脈補液同樣的效果。口服補液也可自制，即在500毫升溫開水中加入1.75克精食鹽（相當于啤酒瓶蓋的一半）和食糖10克（相當于2小勺）。

雖然夏季腹瀉一部分由細菌引起，然而約一半是病毒及其他原因引起，所以對后一種原因引起的腹瀉不能濫用抗菌素，因為抗菌素不但無效，而且會殺死腸道內正常菌群，致使菌群紊亂，反而加重腹瀉。家長可以試用些生態制劑，如培菲康、雙歧桿菌、乳酸桿菌、麗株腸樂、媽咪愛等。這類制劑可以扶植腸道正常菌生長，從而達到抑制病菌的作用。若為細菌引起的腹瀉，不要擅自應用抗菌素，需到醫院治療。

夏季寶寶腹瀉可采用中醫中藥治療，對寒濕型腹瀉，表現大便稀薄糊狀或清水樣，尿色清，舌質淡紅，苔白膩者用藿香10克，佩藍10克，蒼術10克，白術10克，訶子5克，肉果5克，煎湯服；另一種為濕熱型，表現為大便惡臭，有粘液，可伴有發熱，口渴、尿色深，舌質紅。可用黃芩10克，黃柏10克，黃連3克，煨葛根10克，訶子10克，車前草12克，煎湯服。中成藥可選用小兒泄瀉停、脾可欣、藿香正氣液等。

寶寶腹瀉防護有法

要提倡母乳喂養，這是因為母乳營養豐富，易被消化吸收，母乳中還含有免疫球蛋白，能阻止細菌侵入腸粘膜，具有抗感染能力。母乳喂養也較衛生，不易受到細菌污染。

要注意飲食衛生，嬰幼兒使用的奶瓶及用具要定時消毒，不用時要用清潔布蓋好。因奶瓶容易污染，要盡量用水杯和碗勺代替奶瓶。天熱不要把嬰幼兒食品放置太長時間，最好做一頓吃一頓。小兒吃飯前一定要洗手。

由于腹瀉可引起尿布皮炎和尿道上行性感染，所以每次寶寶大便后應及時換尿布，并用溫開水沖洗肛門及臀部。夏季可暴露臀部，在臀部涂一些鞣酸軟膏或紅汞魚肝油等。

腹瀉患兒食療法

山藥苡仁粥：取山藥80克，苡仁50克，小米50克。將山藥去皮切成塊狀，小米及苡仁洗凈放鍋內加水及山藥，大火煮開后用小火熬成粥，分幾次服用。適用于脾虛舌苔厚膩的腹瀉寶寶。

將數個雞蛋煮熟后分離出蛋黃，把蛋黃放在小鍋內用小火加熱、翻炒，直至蛋黃逐漸變焦，并滲出蛋黃油，去渣后給患兒服用。2歲以下每次服5毫升，2歲以上每次服7.5毫升，適用于夏季久瀉患兒。

取蘋果一只，將蘋果去皮，切片，放在碗內加蓋蒸熟，取出后將蘋果搗成泥狀喂患兒。蘋果泥纖維細，對腸道刺激性小，還含有果膠，對腸道有收斂作用，并可助消化。適用于消化不良引起的腹瀉。

專家簡介：時毓民 教授、主任醫師、博士生導師

全國著名中西醫結合專家、名老中醫、博士生導師，中國中西醫結合學會兒科專業委員會資深顧問、上海市中西醫結合學會兒科專業委員會主任委員。

醫療專長：中西醫結合兒科臨床呼吸系統疾病、兒童性早熟、小兒腎病的中醫輔助治療。