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別一發燒就給孩子輸液


《大河報》(河南)     2009年5月8日

 

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文章出處:http://baby.sina.com.cn/health/09/0805/1632137144.shtml

醫學指導:鄭州市第三人民醫院兒科副主任、副主任醫師  程淑華

近來孩子發燒較多,一遇到孩子生病,家長心急火燎,急于給孩子退燒,而且總認為輸液來得快。醫生提醒家長,一發燒就給孩子輸液其實并不合適。

能吃藥不打針,能打針不輸液

鄭州市三院兒科主任程淑華說,發熱是身體對病毒或細菌入侵產生的一種反應,有利于殲滅入侵的病毒或細菌,從而有利于小兒的正常成長發育。體溫不超過38℃一般不要急于退熱,盲目退熱可能掩蓋病情,干擾對疾病的診斷。

孩子一旦發燒,原則是能吃藥的不打針,能打針的不輸液。輸液需經多道手續和器械,難免被感染,輸液越多,發生藥物過敏的機會就越大

輸液針對細菌型的感染比較有效,而且對比較嚴重的細菌感染更有效,這時選擇抗生素輸液可以進行較快的治療,但普通的細菌型感染吃點藥就足夠了。在孩子發生病毒感染時更多的是靠自身抗體來抵御,藥物只是起輔助性作用。

盡量用物理降溫

國外兒童保健專家認為,在38.5℃以下一般推薦物理降溫,如多飲水、溫水加酒精擦浴等。因為所有的退燒藥,如撲熱息痛、復方阿司匹林等都含有咖啡因、非那西汀等成分,有較大的副作用。

需要特別注意的是,對于1個月以下的孩子不能吃退燒藥,只能用物理降溫的方法來進行。如在室內放置冰塊、灑水或用空調使室溫降至22℃~25℃之間;松解衣被。當體溫超過39℃時,可以枕冷水袋,或用33℃~35℃的溫水擦前額、四肢、腹股溝或腋下。在家里最好不用酒精浴,因為新生兒皮膚薄嫩,毛細血管豐富,且體表面積相對較大,若方法掌握不當,酒精會通過皮膚吸收入血,發生酒精中毒性腦病癥狀,甚至危及生命。

值得一提的是,新生兒的體溫極易受到外界影響,降溫過度反而會導致體溫不升。所以在降溫時應每隔15~30分鐘測量一次體溫,一旦恢復正常應立即穿上衣服,包好包被。如經以上處理無效或體溫又復升的,應及時請醫生診治。

專家簡介:程淑華 兒科副主任、副主任醫師

河南醫科大學醫療系畢業,從事兒內科專業18年,臨床經驗豐富,擅長小兒神經系統、呼吸系統疾病的診斷和治療,發表專業論文10余篇,出版專著1部,獲鄭州市科技進步獎1項。

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