3歲以下兒童慎服退熱藥
《武漢晨報》
2010年5月12日
育兒教育與服務 小兒推拿領導品牌
文章出處：http://news.cnhubei.com/todaynews/hw/whcbszb/201005/t1146835.shtml
醫學指導：廣州軍區武漢總醫院兒科副主任、副主任醫師 聶國明
近日強生旗下部分“退燒藥”召回事件，引起很多家長關注。孩子發熱該吃什么藥？怎么吃最安全？采取什么方式在不吃藥的情況下也能退熱？這些問題成了家長們關注的焦點。本期“藥比三家”，記者走訪我市各大藥房，并采訪兒科、中醫科專家，為家長們支招。
記者走訪市內藥房發現，多數小兒退熱藥的成分都為對乙酰氨基酚，包括強生公司生產的泰諾林和上海施貴寶制藥有限公司生產的兒童百服嚀。泰諾林幼兒退熱滴劑適用于0～3歲幼兒，泰諾林兒童退熱溶液適用于2～11歲兒童，價格在14元/瓶（15毫升裝滴劑）、17元/瓶（100毫升裝溶液）左右。兒童百服嚀為對乙酰氨基酚溶液，味甜；百服嚀咀嚼片為桔黃色片劑，含在口中迅速溶解，口感好，價格在12元/瓶（60毫升裝溶液）左右。
此外，布洛芬也是小兒退熱藥的常用成分。強生公司生產的美林就為布洛芬的混懸液，退熱速度快、效果顯著，退熱可維持6～8小時。價格在14元/瓶（100毫升裝）左右。阿司匹林便宜，退熱作用較強，但副作用較大。
同時，記者注意到，除西藥外，還有一些退熱的中成藥。如羚羊角口服藥、羚羊角滴丸和小兒柴桂退熱顆粒、比拜克膠囊等。
吃退熱藥有害無益
“我遇到過家長隨意給孩子喂退燒藥，結果導致嚴重肝臟損害，還有引發瑞氏綜合癥（由臟器脂肪浸潤所引起的以腦水腫和肝功能障礙為特征的一組癥候群）的，所以家長千萬不要給孩子隨意喂退燒藥。”廣州軍區武漢總醫院兒科副主任聶國明對一些家長隨意使用非處方兒童退熱藥的現象有些憂心。
聶主任介紹，常用的對乙酰氨基酚退熱藥解熱作用緩和而持久，使用常規劑量時退熱作用安全可靠，不良反應少，但不代表不會產生副作用。
“只要是退熱藥都會有一定的副作用，建議家長給孩子退熱的最好方式還是物理降溫。”
物理降溫方式有兩種，用溫水擦浴，或者采用退熱貼。一般腋溫≥38.5℃，肛溫≥39℃才考慮藥物降溫。
不要頻繁使用退熱藥
聶主任指出，給孩子服用退熱藥必須注意以下幾點。
一是不要頻繁使用退熱藥，服過一次后，要至少相隔4~6小時才能再服。
二是不同的退熱藥不要同時使用，或自行增加劑量，否則會使患兒出汗過多，導致虛脫、低體溫（≤36℃），甚至休克。
三是使用退熱藥物時，還要注意治療引起發熱的原因，配合物理降溫、鼓勵飲水等輔助治療，以取得更好的效果。
四是3歲以下的嬰幼兒須在醫生指導下服用。
五是并發有病毒感染疾病的，如水痘、皰疹等，不隨意用退熱藥。
專家簡介：聶國明 科副主任、副主任醫師
從事兒科臨床工作15年，熟練掌握兒科專業基礎理論及操作技能，精通兒科各系統疾病的診治，特別善長新生兒及小兒腦癱等疾病的診治。現為湖北省圍產醫學會委員。
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