小兒推拿退熱四注意
《大眾衛生報》
2011年3月22日
文章出處：http://epaper.voc.com.cn/dzwsb/html/2011-03/22/content_317049.htm?div=-1
作者：山東中醫藥高等專科學校副教授 王海亭
孩子感冒發燒是常有的事，孩子感冒大部分是由于感受風寒而致，中醫認為是外感發熱。這時，家長可選用小兒推拿的方法為孩子退熱，其退熱效果比用解熱鎮痛類藥物更具優勢。但在小兒推拿的過程中要注意以下幾點：
1、手法
小兒推拿跟成人推拿不同，相對而言簡單得多。成人推拿要求有力，而小兒推拿要輕快柔和；成人推拿要精確地找穴位，而小兒推拿以點狀按摩、面狀撫摸或線狀推揉為主。對1歲左右的患兒，應以推、揉等弱刺激手法為主。為了避免傷及寶寶皮膚，減輕摩擦，小兒推拿時手上可事先蘸一些嬰兒爽身粉或潤膚油之類。小兒推拿后以微汗出為宜，切勿發汗太過。
2、選穴
兒童感冒可選用推攢竹、揉太陽、清天河水3種手法進行小兒推拿治療。風寒感冒者加推三關，風熱感冒者加推脊柱。其中，清天河水可宣肺清熱；推攢竹、揉太陽可疏風解表、發散外邪；風寒者加推三關可發汗解表、驅散風寒；風熱者加推脊柱以清熱解表。
3、環境
在給寶寶做小兒推拿時，室內溫度要溫暖適宜，不可過熱或過冷，同時嚴格避風，以免加重患兒病情。做小兒推拿時，得讓寶寶平躺著放松身體，動作要柔，不然孩子哭鬧不配合，非但沒有保健效果，反而傷身。此外，孩子如果有皮損傷，小兒推拿時要避開受傷皮膚，以免皮膚因摩擦受熱而再受損傷。
4、時間
最適合做小兒推拿的時間是飯后2個小時。飯后半小時內推拿易發生嘔吐、胸悶等不良反應，而空腹則容易出現頭暈等不適。對于輕病患兒，每日推拿1次即可；對重病患兒，每日推拿2-3次療效較好，且每次推拿的時間應掌握在20-30分鐘左右。
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1、清天河水
天河水位于前臂正中，自掌后腕橫紋中點至肘窩成一直線。方法是患兒坐位或仰臥位，家長用一手握住患兒四指，使患兒掌面與前臂掌側向上，另一手食指、中指羅紋面并攏，蘸水自手掌內勞宮穴經掌后腕橫紋中點至肘窩止，呈單方向推100-200次左右。
2、推攢(cuán)竹
攢竹位于兩眉中間至前發際成一直線。方法是患兒坐位或仰臥位，家長兩拇指自下而上交替直推，推30-50次。
3、揉太陽
太陽位于眉后凹陷處。方法是患兒坐位或仰臥位，家長兩拇指外側自前向后直推，推30-50次。再用中指端向耳方向揉該穴，揉30-50次。
4、推三關
三關位于前臂外側緣，自腕橫紋至肘橫紋成一直線。方法是患兒坐位或仰臥位，家長一手握持手，另一手以拇指外側面或食指、中指指腹自腕橫紋推向肘，推100-500次。
5、推脊柱
位于后正中線上，自第1胸椎至尾椎成一直線。方法是以食指、中指羅紋面著力，自上而下在脊柱穴上直推100-300次左右。
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