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小兒發熱 激素退熱不可取


《大河健康報》     2009年9月9日

 

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文章出處:http://www.dahe.cn/xwzx/live/beauty/t20090909_1648372.htm

作者:鄭州大學第二附屬醫院院急診科 王瑞濤

小兒發熱,做父母的總是恨不得馬上把孩子的體溫降下來。由于激素能夠抑制致熱原的釋放,降低體溫中樞的敏感性,還有很強的消炎、抗毒等作用,退熱效果顯著,所以一些基層診室就常用地塞米松為患兒退熱,甚至作為常規用藥。殊不知,這樣會給患兒的生長發育帶來諸多害處。

1、易造成小兒虛脫

由于激素退熱作用顯著,患兒體溫驟然下降,可出現大汗淋漓、心跳加快、呼吸急促、氣短、胸悶、暈厥等虛脫現象,倘若防護不當,極易引發跌傷等意外事故。

2、降低小兒免疫功能

發熱是人體抵御疾病的一種保護性反應。用激素降溫,會抑制機體的淋巴細胞發育和分化,降低免疫防御反應,給細菌、病毒等病原體以可乘之機,使病情惡化或誘發體內組織器官的感染。

3、誘發或加重患兒消化道潰瘍 

激素類藥物可刺激胃酸和胃蛋白酶分泌增加,抑制胃黏液生成,阻礙組織修復或減弱前列腺素對胃壁的保護作用,尤其是小兒患者,胃腸道黏膜比較嬌嫩,容易誘發胃、十二指腸潰瘍甚至穿孔。

4、影響小兒生長發育

經常或過量使用激素會使體內蛋白質分解代謝加速,蛋白質合成受到抑制,引起鈣質吸收量減少而排出量增加,成骨細胞活性降低,造成骨骼發育障礙。

可見,激素是一把雙刃劍,在兒科許多疾病的治療和搶救中有不可取代的作用,但把它當成退熱藥常規使用,極不可取,必須反復權衡利弊,嚴格按照適應指征合理使用。

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