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睡姿不當 小兒磨牙


《健康報》     2008年3月7日

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文章出處:http://www.jkb.com.cn/document.jsp?docid=35721&cat=0H11

作者:江蘇省江陰市人民醫(yī)院兒科主任醫(yī)師 謝基立

兒童夜間磨牙的原因很多,一般認為與心理受挫、精神緊張、身心疲勞、白天興奮過度、晚餐過飽、睡覺前進食過多等有關(guān)。此外,上下牙咬合不正、牙周病、上呼吸道感染、腸道功能紊亂、維生素和鈣缺乏等也可以引起。

筆者在臨床實踐中,通過詢問病史,發(fā)現(xiàn)兒童夜間磨牙除與上述原因有關(guān)外,還與睡眠姿勢關(guān)系密切。磨牙的孩子夜間睡眠時,十有七八為俯臥位——趴看睡,而且積習難改。

俯臥睡姿為什么會引起磨牙呢?俯臥時面部貼在枕頭上,鼻孔和嘴巴難免部分受堵而妨礙呼吸,同時胸部貼緊床面,阻礙胸廓擴張,影響肺活量,結(jié)果引起身體缺氧和二氧化碳潴留。腦組織對此最為敏感,必然影響大腦皮質(zhì)和皮質(zhì)下中樞的功能,并產(chǎn)生局灶性興奮灶,導(dǎo)致陣發(fā)性咬肌痙攣,頜關(guān)節(jié)肌肉和韌帶收縮而出現(xiàn)磨牙。久而久之,可導(dǎo)致牙齒磨損、松動和牙周病,甚至造成顳頜關(guān)節(jié)功能紊亂。夜間磨牙還使大腦得不到充分休息,患兒第二天感到精神不振、困倦、注意力不集中。因此不要把兒童夜間磨牙不當回事。

對兒童夜間磨牙,應(yīng)當查明誘因,然后采取相應(yīng)的治療措施。如果是精神因素引起,諸如平時管教過嚴,動輒訓(xùn)斥體罰,學習過分緊張,生活環(huán)境不適應(yīng)等,可以進行調(diào)整和心理疏導(dǎo),以解除精神上的壓力。如果因上下牙咬合不正,可以請口腔科醫(yī)生矯治。因身體缺乏維生素D和鈣引起的磨牙,宜補充這些營養(yǎng)素,并多曬太陽。孩子晚餐不要吃得過飽,特別是睡覺前別進食。晚間不要嬉戲過度,造成過分興奮。對平時喜歡采取俯臥睡姿的兒童,應(yīng)糾正這個不良姿勢,使其養(yǎng)成仰臥或側(cè)臥的習慣,夜間磨牙就會消除。

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