寶寶夜間張口呼吸 提防小兒慢性支氣管炎
《遼沈晚報》
2010年5月31日
育兒教育與服務 小兒推拿領導品牌
文章出處：http://health.lnd.com.cn/health/2010-05/31/content_1246167.htm
醫學指導：中華中醫藥兒科學會副會長、國家名中醫
遼寧省中醫藥研究院（遼寧中醫藥大學附屬第二醫院）教授、主任醫師、博士生導師 郭振武
孩子晚上經常張口呼吸，家長要警惕是不是支氣管炎。
11個月大的丫丫感冒半個多月了，吃藥不見好轉，到醫院一檢查原來是氣管炎。中華中醫藥兒科學會副會長、國家名中醫、遼寧省中醫藥研究院教授郭振武提示說，小兒支氣管炎反復發生，長時間不愈，可發展成為慢性支氣管炎，甚至可以轉變成為小兒哮喘或支氣管擴張等病癥，因此家長一定要重視。
小兒支氣管炎可發展成哮喘
郭振武介紹，小兒急性支氣管炎發病可急可緩。大多先有上呼吸道感染癥狀，也可忽然出現頻繁而較深的干咳，以后漸有支氣管分泌物。嬰幼兒不會咯痰，多經咽部吞下。咳嗽一般延續7～10天，有時遷延2～3周，或反復發作。身體健壯的孩子很少出現并發癥，但在營養不良、免疫功能低下、先天性呼吸道畸形、慢性鼻咽炎、佝僂病等小兒中，不但易患支氣管炎，且易并發肺炎、中耳炎、喉炎及副鼻竇炎。經久不愈也可發展成為慢性支氣管炎，甚至小兒哮喘、支氣管擴張等病癥。
人們常說“老慢支”，而郭振武介紹，小兒也會得“小慢支”。小兒急性支氣管炎若咳嗽、咯痰超過2-3周即可考慮進入慢性過程。近年有不少專家提出應將持續性咳嗽伴或不伴咯痰超過3個月定為慢性支氣管炎較為適宜。
小兒慢性支氣管炎除反復咳嗽、咯痰不愈表現外，幾乎都伴有經常性的流涕、鼻塞、夜間張口呼吸癥狀。另有約40％患兒肺部聽到哮鳴音。
切忌一味地應用抗生素治療
小兒慢性支氣管炎并非單一病因所致，可能與免疫功能低下、支氣管異物及先天性支氣管、肺發育異常等多種因素有關。郭振武介紹，一旦遇到疑似慢性支氣管炎的患兒，應從上述常見因素考慮，結合免疫功能檢查，胸部X線檢查，以明確病因，切忌籠統地診為慢性支氣管炎，一味地應用抗生素盲目治療。建議采用中醫中藥清肺止咳化痰。
治療小兒支氣管炎的常用中成藥有：抗感合劑、天貝止咳湯、養陰潤肺合劑、止嗽靈、咳喘靈等。
治療小兒支氣管炎的常用中草藥有：麻黃、杏仁、甘草、荊芥、前胡、川貝、半夏、桔梗、石膏、黃芩、連翹、蘆根、茯苓等。
寶寶患支氣管炎要經常幫助他翻身
郭振武介紹，家有寶寶患支氣管炎首先要注意保暖，注意溫度變化，尤其是寒冷的刺激可加重支氣管炎病情，因此家長要隨氣溫變化及時給患兒增減衣物，尤其是睡眠時要給患兒蓋好被子，使體溫保持在36.5攝氏度以上。
其次要多喂水。小兒患支氣管炎時有不同程度的發熱，水分蒸發較大，應注意給患兒多喂水。可用糖水或糖鹽水補充，也可用米湯、蛋湯補給。但不宜多飲果汁，不利于新陳代謝和藥物療效的發揮。
另外，小兒患支氣管炎時營養物質消耗較大，加之發熱及細菌毒素影響胃腸功能，消化吸收不良，因而患兒體內營養缺乏是不容忽視的。對此，家長對患兒要采取少量多餐的方法，給予清淡、營養充分、均衡易消化吸收的半流質或流質飲食，如稀飯、煮透的面條、雞蛋羹、新鮮蔬菜、水果汁等。
患兒咳嗽、咳痰時，表明支氣管內分泌物增多，為促進分泌物順利排出，可用霧化吸入劑幫助祛痰，每日2～3次，每次5～20分鐘。如果是嬰幼兒，除拍背外，還應幫助其翻身，每1～2小時一次，使患兒保持半臥位，有利痰液排出。
專家簡介：郭振武 國家名中醫、教授
出處：http://www.lnpatcm.com/zjmz.html
主治：兒科系統各疾病，尤擅長治療氣管炎、哮喘、紫癜腎
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