專為孩子做的藥，太少
《生命時報》
2010年6月22日
育兒教育與服務(wù) 小兒推拿領(lǐng)導(dǎo)品牌
文章出處：http://paper.people.com.cn/smsb/html/2010-06/22/content_550817.htm
醫(yī)學(xué)指導(dǎo)：北京大學(xué)第三醫(yī)院藥劑科中藥房副主任醫(yī)師 楊毅恒
九成藥沒兒童劑型 專家呼吁加大研發(fā)力度
陳女士的女兒三歲多了，因為吹空調(diào)，出現(xiàn)了感冒癥狀。她打算拿家中的退燒藥給孩子吃，可一看藥品的說明：“口服，一次2—3粒，一日三次，兒童酌減。”陳女士犯難了，怕給孩子吃多了有副作用，吃少了也不管事，只好深夜和孩子去了醫(yī)院。其實像陳女士這樣的人不在少數(shù)。
近日，不少讀者給本報打來電話，表示應(yīng)該多生產(chǎn)些給小孩吃的藥。
據(jù)記者了解，雖然現(xiàn)在一些廠家推出兒童藥，但大多為止咳、治感冒和清熱藥物，應(yīng)付的是常見病、多發(fā)病。據(jù)有關(guān)統(tǒng)計，目前有90%的藥物沒有兒童劑型。
對此，北京大學(xué)第三醫(yī)院藥劑科中藥房副主任醫(yī)師楊毅恒告訴《生命時報》記者，現(xiàn)在國內(nèi)，很多藥品說明書上多為“兒童酌減”，即便標(biāo)注兒童用量，也都為根據(jù)體重，用公式推算出的結(jié)果，誤差會比較大。楊毅恒表示，兒童用藥市場存在品種少、規(guī)格少、劑型少的現(xiàn)象，不能滿足臨床需要。一是由于兒童藥品的開發(fā)周期較長，利潤較低，不少制藥企業(yè)不愿意生產(chǎn)兒童用藥；二是兒童用藥由于生產(chǎn)的批量小、批次多、工藝相對復(fù)雜，造成生產(chǎn)成本較高、生產(chǎn)局限性大；四是研制的新藥在臨床試驗中需要有志愿者配合，但尋找兒童受試者往往比較困難。
兒童有自己的生理特點(diǎn)。例如，人體的消化系統(tǒng)里存在很多酶，這些酶隨著孩子的生長發(fā)育一點(diǎn)點(diǎn)增加，它們與服藥后的生理代謝密切相關(guān)，“這正是兒童用藥與成人用藥必須不一樣的一個原因”。楊毅恒說，很多藥物多需要肝臟和腎臟代謝，但是兒童的肝腎顯然沒有發(fā)育完全，如果用量錯誤，則會產(chǎn)生不良反應(yīng)。這是很危險的。根據(jù)國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測報告，兒童服藥不良反應(yīng)率達(dá)到12.9%，新生兒更高達(dá)24.4%，而成人只有6.9%。
不少專家都希望，政府在兒童藥物的研發(fā)等方面都給予優(yōu)惠，鼓勵并強(qiáng)制性推動企業(yè)生產(chǎn)兒童藥物，并出臺相應(yīng)法規(guī)，讓兒童藥物普及化。
專家簡介： 楊毅恒 副主任醫(yī)師
主要研究方向是中藥臨床藥學(xué)、藥事管理、中藥調(diào)劑。
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