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兒童過敏性皮炎如何選擇安全的口服藥


《大河健康報(bào)》     2012/1/17

 

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文章出處:http://newpaper.dahe.cn/dhjkb/html/2012-01/17/content_654285.htm?div=-1

對于患有過敏性皮炎的兒童,專家建議同時(shí)采用口服或外用藥物治療,因?yàn)榭诜幒屯庥盟幐饔袃?yōu)勢,同時(shí)使用能迅速并安全有效地治療病癥。

抗組胺藥,安全且副作用小

常用藥物有馬來酸氯苯那敏(曾用名:撲爾敏)、賽庚啶、鹽酸苯海拉明、鹽酸西替利嗪(商品名:西可韋、仙特明)和氯雷他定(商品名:克敏能、開瑞坦)等。這些藥物能抑制過敏反應(yīng),緩解皮膚瘙癢等癥狀。抗組胺類藥物分為兩代:

*第一代抗組胺藥物導(dǎo)致嗜睡 學(xué)齡前兒童可以放心使用

馬來酸氯苯那敏、賽庚啶和鹽酸苯海拉明為第一代抗組胺藥物,有很強(qiáng)的中樞抑制作用,常常導(dǎo)致嗜睡反應(yīng),學(xué)齡后兒童應(yīng)考慮這類藥品會導(dǎo)致上課時(shí)注意力不集中、困倦,而對學(xué)習(xí)產(chǎn)生影響。學(xué)齡前兒童則不存在這類問題,可以放心選用。

*第二代抗組胺藥物無嗜睡反應(yīng) 學(xué)齡后兒童可放心使用

鹽酸西替利嗪和氯雷他定是第二代抗組胺藥,對中樞的抑制作用較弱,尤其是氯雷他定,幾乎不產(chǎn)生中樞抑制反應(yīng),美國軍隊(duì)將其評估為飛行員都可以使用的藥品。這類藥物較少產(chǎn)生嗜睡的不良反應(yīng),更適合正在上學(xué)的兒童使用。

但值得注意的是,氯雷他定的半衰期較長,代謝較慢,而且很多藥物(如紅霉素)會進(jìn)一步抑制它在體內(nèi)的代謝,從而導(dǎo)致血液中藥物的蓄積超量而產(chǎn)生嚴(yán)重的不良反應(yīng)(如對心臟的毒性)。因此,如患者正在服用其他藥物,應(yīng)咨詢藥師會不會產(chǎn)生該類問題,必要時(shí)停服其他藥物。

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