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兒童咳嗽慎用鎮咳藥


《大眾衛生報》     2012年10月11日

 

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文章出處:http://epaper.voc.com.cn/dzwsb/html/2012-10/11/content_570955.htm?div=-1

中秋過后晝夜溫差大,稍不留神孩子就感冒咳嗽。一些家長往往在孩子咳嗽之初就盲目地給予鎮咳藥治療,其實這是不正確的。

咳嗽是機體排痰的正常生理功能,是一種保護性反射。70%-80%的兒童咳嗽是有痰咳嗽。兒童(尤其是3歲以下)呼吸系統發育未完善,無法像成人那樣將痰液有效地咳出,另外,兒童呼吸道較窄,炎癥時黏膜腫脹,痰多不易咳出,容易出現呼吸道梗阻而導致呼吸困難。

根據兒童的這些特點,兒童咳嗽正確的處理方法應以消炎、祛痰為主,少用或不用鎮咳藥,尤其要慎用成人的鎮咳藥。如可待因、美沙芬(右美沙芬)等多有中樞性鎮咳的作用。兒童神經系統發育不完善,再使用中樞性鎮咳藥,咳嗽反射受抑制,容易導致呼吸道內積痰,又無咳嗽反射,這樣積痰必定阻塞呼吸道,不僅引起氣喘,還可引起繼發感染,進一步損傷呼吸道。另外,兒童對中樞性鎮咳藥比較敏感,稍一過量,就可能引起中毒。

因此,一般只在咳嗽嚴重,引起小兒精神緊張或影響休息時,才可短時間應用鎮咳藥。

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