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發熱腹瀉患兒不宜服糖丸


《京華時報》     2011年11月27日

 

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文章出處:http://epaper.jinghua.cn/html/2011-11/27/content_735387.htm

醫學指導:清華大學第一附屬醫院預防保健科主任 劉兆秋

日前,國家質檢總局發布警示通報,積極采取措施,嚴密防范脊髓灰質炎疫情傳入傳出。據了解,巴基斯坦、印度、阿富汗、尼日利亞等國目前仍處于脊髓灰質炎流行階段,我國新疆維吾爾自治區今年8月末以來發現野毒株感染脊灰病例。兒童預防保健專家強調,脊髓灰質炎高發于1-6歲兒童,而服糖丸是防范的最佳措施。

及時接種防病毒

清華大學第一附屬醫院預防保健科主任劉兆秋介紹,脊髓灰質炎,俗稱“小兒麻痹癥”,是由脊灰病毒引起的急性腸道傳染病,一般多發生于小兒,部分患者可發生遲緩性神經麻痹,表現為跛行,也就是會造成肢體的殘疾。

據劉兆秋介紹,脊灰的傳染源為病人、隱性感染者和病毒攜帶者。主要通過糞-口途徑通過消化道感染在人與人之間傳播,其通過飛沫傳染的概率不大。

由于人對脊灰病毒普遍易感,脊灰沒有特效藥治療,只能主要采取接種疫苗的預防措施。劉兆秋表示,脊灰疫苗強化免疫是短期內迅速提高人群免疫力,阻斷脊灰野病毒傳播的有效手段。

因此,劉兆秋強調,滿兩個月齡的兒童家長一定要及時帶孩子到相關接種點進行服食糖丸疫苗。一般來說,從兩個月起,孩子需要每隔一個月服一次糖丸,一共服用三次,到了四歲時還要服用一次進行加強。

發熱腹瀉寶寶不宜服糖丸

據劉兆秋介紹,目前北京市建立了AFP監測系統來監測脊髓灰質炎。一般來說,服用疫苗后的孩子大部分可以建立免疫功能。

不過,劉兆秋同時強調,由于脊髓灰質炎疫苗具有活疫苗特性,因此其在保存和服用方面對溫度的要求較高。

據介紹,脊髓灰質炎疫苗對溫度最敏感,并具有“怕熱不怕冷”的特點,因此除了要求疫苗保存時要低溫保存外,家長在為孩子接種疫苗期間也需要注意一些要點。

劉兆秋表示,孩子在吃糖丸前后半個小時一定不能喝水喝奶。此外,發熱、腹瀉(1日大便超過4次)的孩子也不宜服用疫苗。

除此之外,一些特殊體質的孩子可能會因服用疫苗而出現類似的病毒反應,因此一些人群需禁服該類疫苗,如有免疫性缺陷癥禁服、有肛周膿腫的患兒在接受免疫抑制劑治療期間禁服,接受免疫抑制劑治療者、早產兒、低體重兒、反復感冒、經常有皮膚炎癥、大面積長奶癬、嚴重營養不良等免疫力低下表現的兒童、對牛乳及牛乳制品過敏者禁服糖丸,需注射液體疫苗。

接種后出現腹瀉對癥處理

劉兆秋表示,脊髓灰質炎疫苗的安全性,已被公認。一般來說,服用脊髓灰質炎糖丸疫苗后一般無任何不良反應。

不過也有極個別兒童服用后可能出現一些反應,如發熱、嘔吐、皮疹等。

服疫苗后僅有少數人,出現發熱、惡心、嘔吐、皮疹等輕微癥狀。個別兒童可能發生腹瀉,瀉出物多為黃色稀便,次數不等,極少有每日超過五次以上者。腹瀉的原因可能與腸道內細菌和疫苗間的活病毒干擾和不適應糖丸內奶粉、奶油等輔形劑有關。一般發熱、出疹、腹瀉等都可在2—3天內自行消退,不需特殊處理。如果腹瀉較嚴重,可用止瀉藥治療,多不需要用抗生素或磺胺藥。

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