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早產(chǎn)兒救活 癲癇兒增多


《新快報(bào)》     2011年6月27日

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文章出處:http://www.ycwb.com/ePaper/xkb/html/2011-06/27/content_1145940.htm

醫(yī)學(xué)指導(dǎo):廣東省人民醫(yī)院兒科主任、教授 翟瓊香

大多數(shù)早產(chǎn)兒經(jīng)積極搶救后都能存活下來,但伴隨而來的一系列問題卻越來越引人關(guān)注,其中一項(xiàng)就是癲癇兒的增加。6月28日是“國際癲癇關(guān)愛日”,專家日前在廣東省人民醫(yī)院舉辦相關(guān)的義診咨詢活動(dòng)上指出,頻繁的癲癇發(fā)作會(huì)導(dǎo)致腦損傷,嚴(yán)重的會(huì)影響到孩子的智力。因此,兒童癲癇應(yīng)盡早發(fā)現(xiàn)并接受正規(guī)治療。

現(xiàn)狀2/3癲癇病人是兒童

廣東省人民醫(yī)院兒科主任翟瓊香教授告訴記者,在癲癇病人中,兒童占有相當(dāng)大的比例,約占全部癲癇患者的2/3。僅該院兒科一家,目前在治的癲癇患兒就有四千多名。翟教授稱,隨著近年來“保胎技術(shù)”和新生兒搶救成功率的不斷提高,以前很難搶救存活的早產(chǎn)兒如重度窒息、缺氧的新生兒也得到了挽救,雖然性命保住了,卻留下了腦損傷等后遺癥,直接導(dǎo)致癲癇患兒增多。一些先天性心臟病兒、腦癱兒都是癲癇的高發(fā)人群。

癥狀失神可能就是癲癇發(fā)作

“發(fā)羊癲瘋”是人們熟知的癲癇發(fā)作形式,但實(shí)際上,癲癇發(fā)作類型復(fù)雜多變,很多癲癇患兒并沒有出現(xiàn)為大家所熟知的抽搐癥狀,而只是表現(xiàn)為突然的失神或嬰兒的“冷顫”,甚至夜間的“夢游”。“表現(xiàn)為突然愣一下,時(shí)間只有幾秒鐘。這幾秒鐘內(nèi)患兒是沒有意識(shí)的,叫他也不吭聲,如果手中拿著筆,可能筆也不會(huì)掉下來。也可能是活動(dòng)時(shí)突然停下來,不動(dòng)了,而且一般不會(huì)跌倒。”翟教授告訴記者,這類癲癇發(fā)作叫做失神發(fā)作,與真正的失神相比,其一天發(fā)作的次數(shù)更多。最關(guān)鍵的鑒別點(diǎn)是,這時(shí)候的失神,大腦中有特殊的癲癇放電,這種放電可導(dǎo)致腦細(xì)胞損傷,而真正的失神則不存在這些特點(diǎn)。

還有一些3~8個(gè)月大的嬰兒,一天會(huì)出現(xiàn)幾十次的類似“打冷顫”的動(dòng)作,或“拼命的擁抱的動(dòng)作”,這種動(dòng)作也只是持續(xù)幾秒鐘。這類患兒可能就是“嬰兒痙攣”,一定要盡早治療,不然智力損害更嚴(yán)重會(huì)“變傻”。

診治正規(guī)治療5年后2/3可停藥

診斷患兒是不是得了癲癇,腦電圖是最重要的手段。專家稱,有80%的癲癇,不管是否正在發(fā)作,其大腦中始終存在有癲癇樣放電,只要一檢查就能被發(fā)現(xiàn)。

“癲癇放電主要損害人的大腦,會(huì)使發(fā)育期孩子精神、行為、智力受到不同程度的影響。”翟主任說,“積極治療后,80%以上患兒的病情都能得到控制。而且所有患者中,經(jīng)過正規(guī)治療,最終約2/3可以停藥,而且以后也幾乎不會(huì)再發(fā)作。”

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