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罕為人知的小兒腹型癲癇


《大眾衛生報》     2013年3月7日

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文章出處:http://epaper.voc.com.cn/dzwsb/html/2013-03/07/content_629760.htm?div=-1

小英今年剛5歲,能歌善舞,是一位活潑可愛的小女孩。可是,近半年來卻得了一種捉摸不定的腹痛病。發作時腹部劇痛、表情痛苦、煩躁不安,2-3分鐘后,腹痛自行停止,可以照常進食或玩耍。病初,一星期左右發作1次,可眼下幾乎每天都發作4-5次。

小英曾輾轉多家醫院就醫,有的醫生診斷為腸蛔蟲,有的說是腸痙攣,還有的診斷為胃炎、胃潰瘍。但治療幾個月,仍不見效。一次,媽媽帶小英來到某醫院的小兒神經?崎T診,檢查發現,小英腦部有癲癇波形,最后確診為“腹型癲癇”。

腹型癲癇是癲癇的一種特殊類型,屬于內臟植物神經性癲癇。此病臨床表現為周期性反復發作性劇烈腹痛,以臍周及上腹部為主。每次發作時間不等,短則1-2分鐘,長達2-3小時,發作時無先兆,誘因不明顯,常為疼痛驟起,數分鐘后自行緩解。發作時可伴有惡心、嘔吐,發作后通常感覺疲乏,重者有嗜睡現象。本癥常被誤診為腸痙攣、腸蛔蟲癥及胃潰瘍。腹型癲癇患兒以5-7歲居多,男女無差別。

如果家長發現小兒有不明原因的腹痛,胃腸道檢查正常,僅腦電圖有異常改變,即可診斷此病。確診后主要采用抗癲癇治療,一般預后良好。

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