讓癲癇兒童健康成長
《大河健康報》
2011年7月19日
育兒教育與服務 小兒推拿領導品牌
文章出處:http://newpaper.dahe.cn/dhjkb/html/2011-07/19/content_546571.htm
醫學指導：河南中醫學院第一附屬醫院兒科小兒腦病診療康復中心 馬丙祥教授、鄭宏副教授
癲癇俗稱“羊角風”，是小兒時期常見的一種由多種病因引起的腦功能障礙綜合征，主要表現為各種形式的抽搐發作，有時還伴有意識喪失或意識改變。
說到兒童癲癇，很多家長的第一反應就是孩子一定會抽搐。馬丙祥教授說：“事實上，還有很多患兒表現為點頭、愣神兒、突然發笑等其他隱匿的癥狀，因此常常被忽視，結果延誤了治療的最好時機。”
腦電圖是診斷癲癇的重要手段但不是唯一手段
到目前為止，在癲癇的早期診斷中，腦電圖是最重要、最有價值和最方便的手段。但是，腦電圖異常不一定就是癲癇，腦電圖正常也不一定不是癲癇。正常的兒童也會有少量的癲癇樣放電。癲癇的診斷還取決于臨床表現。
有些兒童已經出現了癲癇的一些臨床表現，可是查腦電圖卻發現不了任何異常，這時千萬不能掉以輕心，這可能是由于癲癇放電位于大腦的深部或放電的時間較短，因而腦電圖記錄不到異常變化，這種情況下，建議做一個12小時或24小時的腦電圖。
頑固性癲癇可考慮手術治療
頑固性癲癇：一般認為長期服用抗癲癇藥物或經規范服用抗癲癇藥物，仍不能控制癲癇發作，發作頻率每月２次以上，病程４年以上，或者發作頻率每月４次以上，病程２年以上者為頑固性。值得指出的是，對于頑固性癲癇的評定應建立在病人對藥物不良反應的基礎上，當治療藥物濃度已給病人帶來嚴重的不良反應時，應考慮手術治療。
功能障礙性癲癇：當癲癇影響病人的日常生活、工作或學習時才考慮手術。若癲癇僅在夜間發作，則不會給病人帶來影響。
進行性加重癲癇：癲癇病的進行性加重表現為繼發性癲癇病灶的產生或病變的神經元增多。癲癇發作程度加重后，藥物和手術治療效果降低。另外，長期的癲癇放電將造成中樞神經系統神經元間抑制性機制加強，阻礙癲癇異常放電的傳播。然而，這種抑制作用同時也影響了正常神經元間的聯系，造成了患者行為、智力上的異常。任何類型癲癇長期發作都會對腦功能產生副作用，并最終引起智力、行為方面的異常，早期手術可減輕病人腦功能的損害。
日常生活中加強對癲癇患兒的呵護
最后，馬丙祥教授強調說：“家長朋友一定不要忽視對癲癇兒童的心理護理以及日常的生活照顧�！�
對癲癇兒童進行心理護理的目的不僅是要控制發作，更重要的是讓孩子能身心健康地成長。另外，還應該鼓勵癲癇患兒多參加一些有益的戶外活動，但是，一定要注意安全，避免孩子在運動中受傷，在日常生活中，不要讓孩子看情節過于緊張、恐怖的畫面，如電視、電影，或是大街上或是家中吵架的場景，以防孩子大腦受刺激導致癲癇發作。最后，要合理飲食，一定注意不要讓孩子產生強烈的饑餓感，因為饑餓性低血糖也會誘發癲癇的發作。
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