孩子未出疹前 慎用解熱鎮痛藥
《健康時報》
2007年4月26日
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文章出處:http://paper.people.com.cn/jksb/html/2007-04/26/content_12845104.htm
醫學指導：解放軍302醫院傳染科副主任醫師 姜天俊
春天是麻疹高發期，衛生部近日下發通知要求，各地加強麻疹防控。但在麻疹初期，因其癥狀不典型，錯誤用藥的現象屢見不鮮。解放軍302醫院感染科副主任醫師姜天俊指出，麻疹初期發熱時，別急于降溫退燒，在疹子未發之前慎用解熱鎮痛藥，特別是阿司匹林制劑。
從發熱到疹子出現大概有3～4天時間，稱為麻疹初期，患者往往表現為高燒，體溫一般都超過38.5度，同時伴咳嗽、流涕、噴嚏、眼睛發紅、畏光、流淚等癥狀。此時，不要急于退熱，因為驟然退熱易致小兒虛脫、出疹不暢等。如果患兒體溫持續在38.5攝氏度以上，才考慮給予降溫，退熱劑要以小劑量為宜。
很多人都認為阿司匹林是一種非常普通的居家必備解熱鎮痛藥，家人誰有個頭痛腦熱，總會從自家小藥箱里找出一粒阿司匹林服用。但是姜大夫強調，阿司匹林的成分有可能致患兒嘔吐、意識障礙、驚厥及肝功能異常和代謝紊亂，不建議用阿司匹林制劑給孩子退熱。
其實，麻疹初期退熱應先考慮物理降溫，如不要給孩子穿太多衣服、蓋太厚被褥，用溫熱毛巾在孩子額頭、頸部、腋窩、腹股溝（大腿根部）等部位擦拭，或者用冰袋枕在頭部、洗溫水澡等幫助降溫。尤其是半歲以內的患兒體溫調節功能不完善，退熱藥容易導致體溫過低，因此物理降溫相對比較安全。
如果使用上述措施后，孩子仍然持續高熱，應盡快到醫院救治，不要隨意加大藥量，或更換其他藥物降溫。
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