兩歲小兒生長偏小 竟是爸媽喂得太營養
《每日商報》
2010年9月30日
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文章出處：http://hzdaily.hangzhou.com.cn/mrsb/html/2009-11/26/content_783470.htm
醫學指導：浙江省名中醫、浙江省中醫院兒科主任醫師、教授、碩士生導師 盛麗先
蛋蛋今年兩歲，活潑好動，精力旺盛，但身高只有83厘米，體重僅21斤，偏矮偏瘦。
為了能夠讓蛋蛋的身體達標，蛋媽沒有少費心思，她每天早上起來第一件事情就是燉湯，魚湯、排骨湯、鴿子湯、甲魚湯……每天換著燉，餐餐把湯和肉燒進雞蛋、面條和其他菜中，變著法子換花樣。
蛋蛋似乎并不領情，早晨吃個肉餅蒸蛋要花半小時，中午吃碗肉末面條至少用1小時，最受不了的是晚飯，不管爸媽如何騙他哄他吃飯，哪怕歷時兩小時，他也只吃一點點。
除了喂飯難，蛋蛋還有一個壞習慣，睡眠不太好，半夜總要醒來哭鬧一會兒。日子一天天過去，蛋蛋的身高體重總是不見長進，蛋媽燒飯喂飯的積極性雖然持續高漲，可人已是心力交瘁。
無奈之下，蛋媽抱著蛋蛋踏上了求醫問藥之路。
蛋蛋的胃
原來一直在超負荷運作
老中醫一看到蛋蛋，就把眼光停留在了他那稀疏發黃的頭發上，然后再落到蛋蛋臉頰邊兩顆豆大的小白點上。醫生問蛋媽：“這孩子是不是天天都吃魚吃肉？”
蛋媽點頭，還特別補充說每天都喂肉，孩子有時一餐可以吃兩條小黃魚，心情好的話，一餐吃一大碟蝦也不在話下。醫生聽后并沒有表揚蛋媽，反而搖搖頭，在了解了蛋蛋一日三餐的飲食情況后，醫生說，孩子這樣吃，吃得太好了，胃受不了。
蛋媽聽后蒙了，她一直認為處在生長發育期的孩子，需要營養，這也是她持之以恒天天燒營養湯的動力。醫生則認為，現在的孩子都在喝配方奶，配方奶的營養非常充足，孩子喝奶充足的話，每天外加一個雞蛋就可以保證基本的蛋白質供給，不需要再另外專門地補充蛋白質。蛋媽的飲食喂養以大魚大肉為主，造成蛋蛋蛋白質過剩，腸胃負荷很重，從而影響了消化吸收。
老中醫說，蛋蛋基本沒什么問題，甚至不需要專門吃藥，建議蛋媽在保證蛋蛋一天一個雞蛋和足夠的奶量后，讓蛋蛋吃素半年，等吸收功能恢復之后就可以再葷素搭配著吃。
這帖藥方一出，蛋媽說什么都不敢相信自己的耳朵。
營養太好也是營養不良
門診中有60%—70%的孩子都跟蛋蛋一樣
事實上，蛋蛋的癥狀屬于營養不良。現在生活條件好了，大家又只有一個孩子，父母更舍得把錢花在孩子身上，為什么還會營養不良？
浙江省中醫藥大學附屬第一醫院（浙江省中醫院）教授主任醫生盛麗先這樣解釋，營養不良除了人們通常所理解的營養不足之外，也包括像蛋蛋這樣營養過剩而引起的營養不良。門診統計數據顯示，像蛋蛋這種營養過剩的孩子至少占了60%—70%的比例。營養過剩對于吸收能力強的孩子來說，會造成肥胖，一些吸收能力不好的孩子，過剩的營養就成了他腸胃的負擔，從而影響生長發育，導致個子偏小。
“現在很多年輕媽媽的喂養方式有誤區，她們想方設法地給孩子吃這個好的，吃那個高科技的，其實沒必要。小孩子的胃很嬌嫩，不能過度地去刺激，也不宜硬逼著孩子吃下去。一旦營養過剩，不僅孩子身體發育會受影響，脾氣也會變得暴躁，甚至影響睡眠。”盛醫生認為，孩子喂養只要管好一日三餐，另外再適當補充水果和奶粉即可，對于三周歲以上的孩子，基本上可以和大人吃相同的東西，葷素搭配著吃就行。
在喂養方面，父母關鍵要培養孩子一個良好的吃飯習慣。孩子一定要在餐桌邊上吃飯，吃好了再玩。邊玩邊吃或是哄著騙著喂飯，都會影響消化吸收。孩子的吃飯時間，最好固定在半小時之內，如果超過這個時間，即便孩子沒有吃好，也可以停下來。
“家長不要擔心孩子吃不飽，孩子不認真吃飯或是不吃，說明還沒有真正地餓。”盛醫生指出，讓孩子的胃有饑餓感，有助于腸胃更好地整合吸收，從而更好地獲取身體發育所需要的營養。
3周歲之內的小兒喂養
要領在于食物的易消化和易吸收
說到幼兒的喂養問題，盛醫生特別對媽媽在孩子幼兒期各年齡段容易出現的幾個喂養誤區作了點評。
1歲之內的孩子，有些媽媽會急著添加輔食，其實輔食并非越早添加越好，建議在6個月之后再適量添加，以糊狀輔食為主。“有些媽媽在孩子七八個月時喂飯，孩子也能吞下去，事實上是消化不掉的，他(她)的牙齒還沒有長好，咀嚼功能還不強。”
1-2歲的小孩子，他(她)們也許可以將大塊的肉或是整個的蝦咬一咬吃下去，但真正消化還是有問題的。因為即便孩子的大牙長好了，咬合的力度還是很弱，家長最好將肉或是蝦剁碎了喂給孩子，利于消化吸收。一般來說，孩子在2-2.5周歲時，20顆乳牙剛剛長齊，到3周歲時牙齒的咀嚼功能才會相對完善，這時可以考慮跟大人一樣吃飯菜。
2周歲以后的孩子已經可以較好地吃一日三餐，配方奶粉還要不要喝呢？盛醫生的回答是仍然要喝，但總量可以控制在500-600毫升/日。如果孩子白天進食的葷菜較多，可以適當減少配方奶粉的量。值得一提的是，孩子只有在3周歲之后，腸胃才能接受大人所喝的那種鮮奶。
總之，3周歲之內的小兒喂養食物，要從易消化和易吸收角度去選擇，不要給孩子吃甲魚、河鰻之類的高蛋白大補食品，水果要喂但也不宜過量，多喝白開水，零食盡量少吃。
盛醫生對年輕爸媽的三點忠告：
1、兩周歲之后的孩子，家長不要給他(她)開小灶，飯菜不需要特別制作，當一天牛奶量和一個雞蛋得以保證后，建議盡量多吃一點粗糧和蔬菜。
2、孩子不吃飯的時候不要騙著哄著追著喂，他(她)不想吃說明不餓，隨他去就可以了。孩子的胃不是一只杯子，不是說東西放進去就好了，讓胃有饑餓感其實是件好事，可以更好地促進腸胃功能的消化吸收。
3、不需要給小孩子尤其是3周歲之內的孩子吃保健品，他(她)就好比一棵小苗子，剛剛成長的時候不能大量施肥，否則會適得其反。
專家簡介：盛麗先 浙江省名中醫、主任醫師、教授、碩士生導師
全國中醫藥學會兒科分會專業委員會委員、外治法分會委員；全國中醫藥高等教育學會兒科分會副理事長；中西醫結合學會腎臟病分會委員。
1970年開始從事中醫兒科專業，師承全國名老中醫馬蓮湘教授、詹起蓀教授。擅長中醫兒科；尤其對慢性咳嗽、哮喘、遷延性血尿、難治性腎病等診治有獨到之處。
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