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文章出處:http://www.qnsb.com/fzepaper/site1/qnsb/html/2011-01/08/content_294821.htm

醫(yī)學(xué)指導(dǎo)：浙江省兒童醫(yī)院兒童保健科副主任醫(yī)師 黃新文

微量元素的話題近來(lái)被炒得很熱，不少家長(zhǎng)一發(fā)現(xiàn)自己孩子出牙遲，就認(rèn)為是缺鈣；孩子不愛(ài)吃飯，又懷疑可能是缺鋅。加上各種補(bǔ)鈣、補(bǔ)鋅營(yíng)養(yǎng)品的廣告鋪天蓋地，家長(zhǎng)們疑惑了：孩子需不需要補(bǔ)充微量元素？

浙江省兒童醫(yī)院兒童保健科副主任醫(yī)師黃新文指出：對(duì)正常的孩子來(lái)說(shuō)，只要均衡飲食，微量元素不會(huì)缺。

喂養(yǎng)不科學(xué) 導(dǎo)致微量元素缺乏

黃醫(yī)師介紹，人體是由多種元素構(gòu)成的，根據(jù)元素在體內(nèi)含量的不同，可將體內(nèi)元素分為兩類：一為常量元素，占體重的99.9%，包括碳、氫、氧、磷、硫、鈣、鉀、鎂、鈉、氯等10種；二為微量元素，占體重的0.05%左右，包括鐵、銅、鋅、鉻、鈷、錳、鎳、錫、硅、硒、鉬、碘、氟、釩等14種。我們常說(shuō)的微量元素缺乏，不僅僅是分類中的微量元素，還有常量元素。

微量元素的缺乏又叫隱性饑餓。目前，中國(guó)兒童的營(yíng)養(yǎng)狀況雖然有了很大的改善，但隱性饑餓仍然有存在的可能性。繁多的食物種類下，家長(zhǎng)們?nèi)绻桂B(yǎng)得不科學(xué)，就有可能導(dǎo)致寶寶微量元素的缺乏。另外，如果寶寶在2歲以下成長(zhǎng)得過(guò)快，也有可能缺少微量元素。早產(chǎn)兒、低體重兒、多胎兒或者是胎兒時(shí)期微量元素儲(chǔ)備不足的寶寶，微量元素缺乏可能性高。長(zhǎng)期腹瀉、嘔吐的孩子，家長(zhǎng)們也要留意是否會(huì)缺少微量元素。

對(duì)正常的寶寶來(lái)說(shuō),人體所需的微量元素都可以通過(guò)食物獲得，不良的飲食習(xí)慣會(huì)導(dǎo)致寶寶營(yíng)養(yǎng)不平衡，影響微量元素的吸收，這就是微量元素缺乏的重要原因。黃醫(yī)師介紹,對(duì)正常的寶寶來(lái)說(shuō)，食物中微量元素含量充足，只要均衡飲食就不會(huì)缺了。

盲目補(bǔ)藥劑有危險(xiǎn) 建議采取食療

3歲的天天最近不愛(ài)吃飯，單位里有經(jīng)驗(yàn)的同事對(duì)天天媽建議，買點(diǎn)補(bǔ)鋅口服液，寶寶缺鋅容易厭食。廣告里也常說(shuō)，“孩子不吃飯，補(bǔ)鋅是關(guān)鍵”，天天媽猶豫著，要不要去買點(diǎn)補(bǔ)鋅劑給天天服用。很多家長(zhǎng)碰到孩子長(zhǎng)斑、出汗、頭發(fā)發(fā)黃、偏食等癥狀時(shí)，總會(huì)覺(jué)得孩子的身體缺了什么，想著要給他們補(bǔ)一補(bǔ)。

黃醫(yī)師建議，在沒(méi)有去醫(yī)院檢查確定缺少微量元素的前提下，家長(zhǎng)們不要額外地給孩子補(bǔ)充藥劑，可以通過(guò)食療的方法來(lái)改善。所有的微量元素，在人體內(nèi)都有一定的含量和比例，相互之間是制衡的關(guān)系。某種微量元素補(bǔ)充多了反而會(huì)影響生長(zhǎng)發(fā)育，比如兒童因盲目補(bǔ)鐵造成體內(nèi)含鐵量過(guò)多，會(huì)使鐵、鋅、銅等微量元素代謝在體內(nèi)失衡，從而降低機(jī)體免疫力。所以，盲目給孩子補(bǔ)充微量元素可能會(huì)造成不良后果。

微量元素怎么補(bǔ)

補(bǔ)鈣：喝母乳 吃奶酪

中國(guó)的寶寶，缺鈣比例比較大。中國(guó)營(yíng)養(yǎng)協(xié)會(huì)頒布的鈣攝入量標(biāo)準(zhǔn)中，0-6個(gè)月的寶寶每日需要300mg，1到3歲每日需要400-600mg，而每100ml母乳中含鈣量只有30mg，配方奶100ml含鈣50-70mg。

補(bǔ)鈣最好的方法是吃奶酪，因?yàn)槔镱^鈣含量高，1歲以上的寶寶可以試著吃。小寶寶因?yàn)榫捉篮拖芰τ邢蓿澄飭握{(diào)，戶外活動(dòng)也比較少，如果缺鈣的話，可在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充一定量的鈣劑。另外，黃醫(yī)師指出，母乳中雖然含鈣量比配方奶少，但是里頭的鈣更易吸收，所以有條件的話，寶寶還是要以喝母乳為主。等到寶寶可以吃輔食后，可以添加海帶、豆腐、小白菜、紫菜等富含鈣的食物。

補(bǔ)維生素D：吃魚肝油 多曬太陽(yáng)

維生素D可以促進(jìn)鈣的吸收，提高免疫功能。小朋友們要適當(dāng)?shù)囟鄷裉?yáng)，補(bǔ)充維生素D，但黃醫(yī)生建議，6個(gè)月以下的寶寶，最好不要多曬太陽(yáng)，過(guò)分暴露，會(huì)損傷寶寶皮膚。除此以外，寶寶還可以多吃維生素D強(qiáng)化食物，比如魚油、魚肉、肝油、肝臟，烹飪時(shí)不要過(guò)多地用油煎，會(huì)減少維D含量。

對(duì)純母乳喂養(yǎng)、混合喂養(yǎng)或者是人工喂養(yǎng)配方奶量不足1000ml的小寶寶來(lái)說(shuō)，可以補(bǔ)充維生素D劑，比如魚肝油，出生后1-2周可以開始補(bǔ)，每天400個(gè)單位。早產(chǎn)兒、低體重、雙胎，每天800單位，3個(gè)月后減少到400單位。另外，孕婦也可以額外地補(bǔ)魚肝油，孕期最后3個(gè)月，一日400單位，為寶寶做補(bǔ)充。

補(bǔ)鐵：添加動(dòng)物內(nèi)臟和蛋黃

鐵可以造血，還能改善大腦認(rèn)知，但研究表明，國(guó)內(nèi)7個(gè)月到7歲的兒童中，缺鐵兒占到了40.3%，嬰兒時(shí)期最多。寶寶在可以吃輔食后，先添加一些強(qiáng)化鐵的米粉，然后再慢慢添加動(dòng)物內(nèi)臟、肉類等食物，里面鐵的含量豐富。早產(chǎn)、低體重兒、純母乳喂養(yǎng)的話，2-4周可以開始補(bǔ)鐵劑，一直吃到1歲。新鮮綠葉蔬菜和水果中，含有會(huì)促進(jìn)鐵吸收的維生素C，所以在寶寶服用鐵劑的時(shí)候，吃點(diǎn)含維生素C的食物可以幫助鐵元素吸收。

另外，黃醫(yī)師提醒，蛋黃中鐵的含量豐富，僅次于內(nèi)臟，但吸收率低，蛋黃補(bǔ)得太早，還會(huì)誘發(fā)食物過(guò)敏，所以黃醫(yī)師建議6個(gè)月以后再給寶寶添加蛋黃。

補(bǔ)鋅：多吃牡蠣、瘦肉、芝麻、南瓜子

寶寶缺鋅也是媽媽們擔(dān)心的一點(diǎn)。平時(shí)家長(zhǎng)們可以給寶寶多添加一點(diǎn)富含鋅的食物，比如牡蠣、瘦豬肉、牛肉、豬肝，小麥胚芽、芝麻、南瓜子等。2歲以內(nèi)生長(zhǎng)快的孩子，或者是不太愛(ài)吃肉的孩子，缺鋅的可能性大。如果寶寶已有缺鋅的表象，家長(zhǎng)們不要自行給孩子吃補(bǔ)鋅的營(yíng)養(yǎng)品，而是要去醫(yī)院查一查微量元素，一旦發(fā)現(xiàn)孩子缺鋅，應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下，按孩子的體重折算出應(yīng)當(dāng)服用的鋅劑量。

黃醫(yī)師提醒，長(zhǎng)期腹瀉感冒的孩子也容易缺鋅，因此，如果孩子拉肚子超兩周要補(bǔ)點(diǎn)鋅，一是補(bǔ)充丟失的鋅含量，另外，鋅還可以促進(jìn)腸粘膜的修復(fù)。