三點識別孩子脊柱側(cè)凸
《健康時報》
2006年8月8日
文章出處：http://www.jksb.com.cn/article.asp?id=2410
醫(yī)學(xué)指導(dǎo)：中南大學(xué)湘雅醫(yī)院脊柱外科主任、主任醫(yī)師、教授、博士生導(dǎo)師 張宏其
脊柱側(cè)凸已成為威脅青少年健康的“殺手”之一。湖南省湘雅醫(yī)院脊柱外科收治了不少脊柱側(cè)凸患者，有的患者因發(fā)現(xiàn)過晚，耽誤了治療的最佳時機，不但增加了手術(shù)的風(fēng)險，還給病人造成巨大創(chuàng)傷。湘雅醫(yī)院脊柱外科主任、博士生導(dǎo)師張宏其教授提出------
青少年脊柱側(cè)凸在各種脊柱畸形中最為常見。按病因大體分為兩種類型，一種是由不明原因引起的“特發(fā)性脊柱側(cè)凸”，另外一種是由各種疾病如先天、代謝、神經(jīng)及肌源性等引起的“非特發(fā)性脊柱側(cè)凸”。其中，特發(fā)性脊柱側(cè)凸更常見，占全部脊柱側(cè)凸的80%左右。
對脊柱側(cè)凸的早期發(fā)現(xiàn)和診治可糾正側(cè)凸，阻止病情加重。家長如何早期鑒別自己的孩子是否患有脊柱側(cè)凸呢？
一是在洗澡時注意孩子背部是否對稱、是否有局部隆起等。如有懷疑，可讓孩子向前彎腰，保持膝部伸直，雙上肢下垂，手指對齊，手掌合攏。自己站在孩子身后，如有病變，椎體的旋轉(zhuǎn)可致后背一側(cè)增高不對稱。如果從孩子面前觀察，可見胸部乳房和胸廓不對稱。
二是檢查皮膚是否有異常毛發(fā)、色斑或瘤樣突起。異常毛發(fā)常提示存在有脊柱裂等畸形，而色斑或皮下多發(fā)包塊則提示有神經(jīng)纖維瘤等病的可能。
三是檢查小孩是否有步態(tài)異常，如果有，應(yīng)該檢查骨盆是否水平，雙下肢是否等長。
超過20度的特發(fā)性脊柱側(cè)凸可以采取非手術(shù)療法，常用的有支具療法和體療，其中以支具治療最為可靠，體療是輔助療法。若配戴支具期間側(cè)凸繼續(xù)加重并超過40～45度，就要及時采取手術(shù)治療。
小鏈接：脊柱側(cè)凸
正常人的脊柱從背面或前面看是直的，也就是說從枕骨結(jié)節(jié)到骶骨棘的所有脊柱棘突成一條直線。如果脊柱向左或向右偏離了這條中軸線，并超過10度，即稱為“脊柱側(cè)凸”。
專家簡介：張宏其 醫(yī)學(xué)博士、教授、主任醫(yī)師、博士生導(dǎo)師
湘雅醫(yī)院脊柱外科主任，脊柱外科學(xué)科帶頭人，同時是湖南省高校學(xué)科帶頭人。
主攻方向：脊柱側(cè)彎、脊柱畸形、頸椎病、腰腿痛、脊柱結(jié)核、腫瘤、人工頸、腰椎間盤置換、微創(chuàng)手術(shù)
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