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文章出處：http://newpaper.dahe.cn/dhjkb/html/2011-05/10/content_507061.htm

醫(yī)學(xué)指導(dǎo)：杭州市紅十字會(huì)醫(yī)院兒科醫(yī)生 顏偉朝

鼻竇炎，在很多五官科醫(yī)生看來(lái)，5歲以下的小朋友不太會(huì)得，因?yàn)檫@個(gè)階段的孩子鼻竇區(qū)還沒(méi)發(fā)育完全。不過(guò)，有細(xì)心的兒科醫(yī)生統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，兒科門(mén)診中兩三歲小朋友得鼻竇炎的很多，最小的甚至只有22個(gè)月。這些孩子的癥狀，大多被持續(xù)一個(gè)月以上的咳嗽所掩蓋。

孩子連續(xù)咳嗽兩個(gè)月不見(jiàn)好轉(zhuǎn)

三歲半小男孩豆豆剛上幼兒園小班，已經(jīng)連續(xù)咳嗽兩個(gè)月了，有時(shí)還有鼻塞癥狀。家長(zhǎng)以為他是因?yàn)轶w質(zhì)太弱，被別的小朋友傳染了感冒，所以一直不間斷地進(jìn)行抗感染治療。可每次吃個(gè)三五天藥后，豆豆的癥狀會(huì)減輕，但停藥以后，馬上又變得嚴(yán)重。有醫(yī)生懷疑是肺炎，但拍了胸片沒(méi)有問(wèn)題，搞得全家人都很煩惱，不知寶寶到底得的是什么病。

杭州市紅十字會(huì)醫(yī)院兒科醫(yī)生顏偉朝給豆豆做了個(gè)鼻竇CT，與他預(yù)料的一樣，果然是全阻鼻竇炎。

“我統(tǒng)計(jì)了我們醫(yī)院兒科近1年來(lái)的病例，在10個(gè)慢性咳嗽(持續(xù)咳嗽一個(gè)月以上)的小朋友中，就有3個(gè)被確診為鼻竇炎。這些孩子往往是被當(dāng)成感冒治而不見(jiàn)好轉(zhuǎn)。”顏醫(yī)生說(shuō)，像豆豆這樣得鼻竇炎的小朋友，在臨床上已經(jīng)越來(lái)越多。 

三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)可判斷兒童是否患鼻竇炎

為什么兒童鼻竇炎的發(fā)病率增加且發(fā)病年齡又提前呢？

“汽車(chē)尾氣、建筑灰塵，這些滿天飛舞的塵螨會(huì)造成鼻腔的反復(fù)過(guò)敏，于是鼻腔就容易堵塞、腫脹、發(fā)炎。”在顏醫(yī)生看來(lái)，兒童鼻竇炎的發(fā)生與現(xiàn)在空氣的污染有極大關(guān)系。

不過(guò)，兒童的鼻竇炎跟大人的不同，一般都為急性，只要及早進(jìn)行治療，大多能治愈。只是小朋友不懂得表達(dá)自己的癥狀，常被誤診。顏醫(yī)生總結(jié)了三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，家有持續(xù)咳嗽寶寶的家長(zhǎng)，可以參照一下。

標(biāo)準(zhǔn)一：夜間平躺時(shí)咳嗽嚴(yán)重。顏醫(yī)生說(shuō)：“由于鼻腔炎癥，鼻涕無(wú)法從前面排出，只能往后流到喉嚨，于是引起咳嗽。而由于平躺時(shí)更利于鼻涕往后流，所以夜間咳嗽也就更加厲害。”

標(biāo)準(zhǔn)二：經(jīng)常揉鼻子、揉眼睛。這種小動(dòng)作說(shuō)明了他們鼻癢，而鼻癢很有可能是由炎癥引起。

標(biāo)準(zhǔn)三：有嚴(yán)重的嬰兒濕疹史。

如果你家寶寶三項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)都符合，最好上醫(yī)院拍個(gè)鼻竇CT，來(lái)確認(rèn)一下是不是鼻竇炎。而如果只有一項(xiàng)或兩項(xiàng)符合，也得注意，寶寶的飲食要忌辛辣，出門(mén)則要避風(fēng)寒，以防發(fā)生過(guò)敏。

上圖：兒童鼻炎&腺樣體肥大&抽動(dòng)癥調(diào)理特色技術(shù)培訓(xùn)班