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育兒教育與服務(wù)   小兒推拿領(lǐng)導(dǎo)品牌

山東東營(yíng)勝利油田勝利醫(yī)院  郭松濤

小兒腹瀉是兒科常見的一種疾病，臨床上主要表現(xiàn)為排便次數(shù)增多，糞便稀薄或水樣。四季均可發(fā)病，以夏、秋季節(jié)較為多見。臨床上筆者應(yīng)用小兒推拿手法治療小兒腹瀉40例，取得了較好的效果，報(bào)告如下。

1、資料與方法

1.1 一般資料

本人在臨床上采用小兒推拿手法治療單純性消化不良小兒腹瀉患者40例，男21例，女19例；年齡4個(gè)月～3周歲，其中4個(gè)月～1周歲24例，占60%；1～3周歲16例，占40%。

1.2 治療方法

1.2.1 手法

(1) 補(bǔ)脾經(jīng)：取患兒左手拇指末節(jié)橈(ráo)側(cè)面(以下手部操作均取患兒左手)，醫(yī)者一手握住患兒四指，同時(shí)以拇、食指捏住患兒拇指，使之微屈，再用另一手拇指指腹由指端向指根直推300下。

(2) 推大腸：取患兒食指橈側(cè)面，醫(yī)者用拇指?jìng)?cè)面自指端至虎口直推300下。

(3) 補(bǔ)腎經(jīng)：取患兒小指，左手小指掌面稍偏尺側(cè)至陰池穴，用拇指腹由指根向指尖方向直推300下。

(4) 運(yùn)土入水：自患兒拇指橈側(cè)沿掌邊緣斜轉(zhuǎn)到小指端的尺側(cè)，推運(yùn)100遍。

(5) 拿肚角：患兒仰臥，臥平臥正，在肚臍兩旁，兩肋直下處，醫(yī)者用三指拿法拿肚角3～5次。

(6) 摩腹揉臍：患兒仰臥，醫(yī)者用手掌心按患兒肚臍逆時(shí)針方向摩100下，再用掌根揉肚臍100下。

(7) 擦上七節(jié)：患兒俯臥，取長(zhǎng)強(qiáng)至命門的連線，醫(yī)者用掌根向上擦之，以透熱為度。

(8) 擦后承山：患兒俯臥，自下向上擦雙側(cè)后承山，以透熱為度。

(9) 捏脊法：患兒俯臥，臥平臥正，醫(yī)者食指屈曲，用食指中節(jié)橈側(cè)抵于脊背皮膚上，拳眼與手垂直，拇指前按，兩指同時(shí)用力提拿肌膚，自龜尾起沿督脈向上推捏至大椎連續(xù)5次，然后用拇指揉兩側(cè)腎俞(shù)穴三、四下即可。

以上手法操作30分鐘，每日1次，3次為1個(gè)療程。

1.2.2 注意事項(xiàng)

小兒推拿操作手法要柔和適宜、先慢后快、先輕后重。力求著力均勻、輕而不浮、重而不滯，快而不亂、慢而不澀。切勿擦傷患兒皮膚。其次，強(qiáng)刺激手法要最后操作，以免患兒哭鬧影響后面的治療。

2、結(jié)果

2.1 治療標(biāo)準(zhǔn)

1) 痊愈：大便成形，全身癥狀消失。

2) 好轉(zhuǎn)：大便次數(shù)明顯減少，全身癥狀明顯改善。

3) 無效：經(jīng)6次治療大便次數(shù)及癥狀無改善。

2.2 治療結(jié)果

本組40例中，痊愈33例，占82.5%；好轉(zhuǎn)6例，占15%；效1例，占2.5%，總有效率97.5%；平均推拿治療3.7次。

3、體會(huì)

小兒推拿治療小兒腹瀉具有方法簡(jiǎn)便，效果顯著且無副作用，患兒及家長(zhǎng)易于接受等特點(diǎn)。

小兒生理上有“肺常不足、脾常不足、腎常虛”之說。小兒脾胃功能發(fā)育尚未完善，消化功能較弱，無論內(nèi)傷乳食或外感六淫，都可導(dǎo)致脾胃功能失調(diào)，引起腹瀉。

通過小兒推拿手法的直接作用［1］，刺激有關(guān)穴位及經(jīng)絡(luò)，調(diào)整機(jī)體的內(nèi)在環(huán)境，使氣血暢通，從而調(diào)整臟腑，平衡陰陽(yáng)，扶正祛邪，達(dá)到了治療目的。

參考文獻(xiàn)

1 孫承南 《齊魯推拿醫(yī)術(shù)》濟(jì)南：山東科技出版社，1987，480.

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