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育兒教育與服務   小兒推拿領導品牌

重慶市九龍坡區第三人民醫院  李明祥、李福明；  第三軍醫大學附屬新橋醫院 冷富萍 

筆者采用小兒推拿治療小兒暑熱證（夏季熱）50例，取得了滿意療效，現報告如下。

1、臨床資料     

50例中，男29例，女21例；年齡最小3個月，最大5歲；病程最短5天，最長30天。    

診斷標準[1]：畏寒、發熱；無汗、汗閉；頭痛、口渴多飲；少汗、精神欠佳、疲乏；煩躁啼哭、食欲不振；尿多便溏、下肢不溫；并伴鼻塞、流涕；唇干、咳嗽、喉癢、咽喉紅腫疼痛；舌尖紅根黃。其主要依據有發熱持久不退，口渴多飲，少汗或無汗，煩躁，咽喉紅腫疼痛，唇干。

2、小兒推拿治療方法     

醫者正坐自然放松，患兒自己或抱在家長懷里面對醫者坐在小方凳上，自然放松。醫者先取患兒一手清天河水300—400次，退六腑150次，水底撈明月100—300次，按揉一窩風200次，加揉小天心（瀉法），分推手陰陽100次，清肺經200次。再取正坐位，頸部按摩5分鐘，按揉天突50次，開璇肌5次。然后背對醫者分推肩胛(jiǎ)10次，推刮天柱100次，揉大椎100次，點按肺腧(shù)50次。最后小兒頭放于醫者雙膝上開天門30次，揉太陽30次。

3、療效標準    

1) 治愈：癥狀、體征消失。    

2) 好轉：熱退，扁桃體炎好轉。    

3) 無效：癥狀、體征無改善。

4、小兒推拿治療結果    

治愈40例，占80%；好轉6例，占12%；無效4例，占8%；總有效率92%。

5、典型病例     

楊某，女，1歲，1999年7月17日診。高燒不退5天，體溫40.2℃。精神差，雙側扁桃體充血。診斷：暑熱證。用上法小兒推拿治療，汗出，熱退。第2天經小兒推拿后體溫37.8℃，第3天經小兒推拿后體溫36.8℃，5天后扁桃體已不腫大，食欲精神漸好，繼續用小兒推拿治療半個月，恢復健康。

6、討論     

暑熱證（夏季熱）乃嬰幼兒常見疾病。5歲以下小兒，尤以6個月至2歲的小兒多見。急性期有高熱，癥狀較重。天河水可清肺經；一窩風可清肅肺絡；六腑、撈明月、天柱、大椎可釜底抽薪、引熱下行；天突、璇肌可開關利結、通三焦、降氣祛熱；肺腧(shù)可調肺氣；手陰陽、天門、太陽可祛風散邪、平衡陰陽、清心安神、調活氣血。數穴合用，共奏清暑瀉熱、利咽散結之效，故療效較好。

[參考文獻]

1、王之虹，嚴雋陶，韓永和 《中國推拿》[M].長春：長春出版社，2000. 924