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孩子發燒時額頭也可能是涼的


《京華時報》     2010年1月7日

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文章出處:http://health.people.com.cn/GB/10725145.html

醫學指導:北京和睦家醫院兒科醫師 崔玉濤

孩子體溫異常升高也就是發燒,與哭鬧后造成的體溫升高是不同的。發熱時不僅體溫增高,還同時存在因疾病引起的其他異常表現,例如面色蒼白、呼吸加速、情緒不穩定、惡心、嘔吐、腹瀉、皮疹等。由于小兒個體差異和導致疾病原因的不同,發熱的表現和過程存在很大的差別。

比如同樣是肺炎,有的孩子發熱不高,有的孩子則高熱達39℃~40℃;又比如上呼吸道感染的發熱可持續2~3天,而敗血癥可持續數周。

孩子發熱的起病有急有緩,有的先有寒戰繼之發熱,有的發熱很高但四肢及額頭發涼。所以,用手觸摸四肢及額頭很難察覺發熱,而觸摸胸腹部就會感覺到小兒發熱。

怎樣才算發燒,確實是一個十分復雜的問題。除了量體溫外,還要仔細觀察孩子的各種表現。正常人體溫在一定的范圍內波動:一般腋窩溫度為36℃~37.4℃,體溫超過37.5℃定為發熱(俗稱發燒),如果進一步劃分的話,37.5℃~38℃為低度發熱,38.1℃~39℃為中度發熱、39℃~40.4℃為高熱,超過40.5℃為超高熱。家長了解這些,一方面可以做到心中有數,另一方面可以為醫生提供較可靠的信息。

崔玉濤:北京和睦家醫院兒科醫師

1986年畢業于首都醫科大學兒科系。工作于北京兒童醫院,于2001年轉入北京和睦家醫院。20多年來,工作重點是新生兒及嬰幼兒生長發育重癥監護。與和睦家醫院兒科團隊一起成功搶救多例病危新生兒。

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