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育兒教育與服務   小兒推拿領導品牌

文章出處：http://gzdaily.dayoo.com/html/2013-06/06/content_2273976.htm

醫(yī)學指導：佛山市中醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師 劉翠瑛；順德大良醫(yī)院 劉夢秋

佛山市中醫(yī)院小兒推拿�？聘敝魅吾t(yī)師、副教授 李明

近期小孩皰疹性咽峽炎、手足口病高發(fā) 醫(yī)生提醒---

孩子一發(fā)燒，家長就像熱鍋上的螞蟻一樣坐立難安。記者近日從佛山各大醫(yī)院了解到，最近小孩皰疹性咽峽炎和手足口病的病發(fā)率比往年高出很多，其中患者多是3歲以下的嬰幼兒。

記者在醫(yī)院門診也見到，因發(fā)燒前來就診的龍寶寶所占比例很大，不少新媽媽們多手足無措。在溝通中發(fā)現(xiàn)，新媽媽普遍關注的問題是，可以用什么方法給孩子進行物理退燒，醫(yī)生讓孩子打針該怎么辦，退燒藥吃了很多次會不會有副作用等。帶著這些問題，記者采訪了相關專家，為媽媽們支招。

現(xiàn)象：皰疹性咽峽炎、手足口病高發(fā)

“孩子之前還挺好的，沒有任何征兆就突然發(fā)燒了，真不知道該怎么辦�！弊罱诟鞔筢t(yī)院，頭上貼著退燒貼前來就醫(yī)的孩子激增，突然性的發(fā)燒也讓不少家長不知所措。佛山市中醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師劉翠瑛告訴記者，從5月中下旬開始，醫(yī)院接診的病患孩子中，大部分都是患上皰疹性咽峽炎或手足口病，而以往春夏季交接時節(jié)，嬰幼兒患手足口病的情況雖然有，但沒有今年這么集中。

據(jù)了解，皰疹性咽峽炎和手足口病，屬于急性的傳染病，一般表現(xiàn)是孩子連續(xù)發(fā)燒3天以上，手腳或口內(nèi)有皰疹，患病后孩子不愿意吃東西。其中小兒皰疹性咽峽炎高發(fā)主要是由于最近天氣比較炎熱，室內(nèi)空氣流通不暢，使室內(nèi)空氣細菌和病毒急劇繁殖，進入小兒呼吸道而引起疾病發(fā)生。而手足口病是由腸道病毒引起的傳染病。

今年這兩類病突然集中爆發(fā)，劉翠瑛分析，往年托兒所或幼兒園的孩子，只有被檢查出發(fā)燒才不準去學校上課，今年是即使不發(fā)燒，一旦發(fā)現(xiàn)口腔有皰疹，孩子也會被勸休在家，家長重視，自然前來就醫(yī)的孩子就增多。另外，因為這兩種病的傳染性較強，很多時候家長怕孩子在家待著悶，帶去公園和小朋友玩耍期間造成交叉感染的幾率增大，這也導致近期病患激增。

預防：少去公共場所

皰疹性咽峽炎和手足口病高發(fā)，要如何預防？劉翠瑛表示，首先孩子要有良好的作息時間，盡量早休息；其次，少去公共場所，避免交叉感染；再次就是飲食要清淡。據(jù)其介紹，兒童節(jié)期間，家長帶孩子出去吃套餐、吃雪糕，暴飲暴食，也導致了不少孩子感染上了這些病癥。

而對于那些已經(jīng)感染病癥后出現(xiàn)發(fā)燒癥狀的小孩，劉翠瑛認為，孩子從小到大，都會有發(fā)熱的時候，5歲以下的寶寶，一年發(fā)幾次燒是正常的，家長不用太過擔心。據(jù)其介紹，目前醫(yī)院對嬰幼兒的用藥都相當謹慎，對于退燒藥，一般超過38.5℃才會開解熱鎮(zhèn)痛藥讓家長備用，當然，對于一些雖然熱度不高，但容易或已發(fā)生抽搐的孩子也會使用退燒藥。

學三招推拿  為孩子退高燒

近日記者發(fā)現(xiàn)，網(wǎng)上有一個《小兒推拿》的帖子有近50萬的轉(zhuǎn)載量。該帖自稱是對包括夜啼、吐奶、退燒等12個癥狀有效。推拿是真能給孩子退燒嗎？

佛山知名的小兒推拿專家李明告訴記者，小兒推拿退熱手法對于因病毒感染引起的發(fā)熱的確有很好的療效。為此，李明給家長推薦了三種常用且易學的推拿法，作為家長給孩子進行物理降溫的一種輔助療法：

1、清天河水300次

位置：前臂內(nèi)側(cè)正中，自腕橫紋上至肘橫紋上呈一條直線。

手法：家長以食、中指指腹，從腕橫紋推向肘橫紋，推300次。

要領：用力宜柔和均勻，推動時要有節(jié)律，頻率大約每分鐘200～300次。

2、推攢竹50次

位置：兩眉中間至前發(fā)際成一直線。

手法：兩拇指自下而上交替直推。

要領：用力宜柔和均勻，推動時要有節(jié)律，頻率大約為每分鐘200～300次。

3、退六腑100～200次

位置：在前臂尺側(cè)(小指側(cè))，自肘關節(jié)至腕橫紋呈一條直線。

手法：用拇指面或食、中指面自肘推向腕。推100～200次。

要領：用力宜柔和均勻，推動時要有節(jié)律，頻率大約每分鐘200～300次。推的方向是從肘到腕。

兒童就醫(yī)誤區(qū)

誤區(qū)一：孩子發(fā)燒家長“死磕”不打針

醫(yī)生提醒：是否打針要看孩子狀態(tài)

“孩子才6個多月，雖然知道打針不好，但是醫(yī)生說好像挺嚴重，最后還是給孩子打針了。”“麥麥”媽媽如是說。記者在采訪中也了解到，皰疹性咽峽炎和手足口病多會導致高燒，孩子燒到40℃也可能反復出現(xiàn)。對于不少新媽媽來說，其實也不忍心看到護士將針頭插在自己孩子的頭部，但一旦遇上醫(yī)生建議打點滴，或是注射補水，媽媽們又該怎么看待打針呢？

對于這種情況，劉翠瑛的建議是首先帶孩子去醫(yī)院明確因什么感染，如果不是很嚴重，盡量少打針，讓孩子多喝水，多休息，特別是3個月以下的孩子，不要打針，最好是物理降溫。

其次是要從孩子的精神狀態(tài)上去判斷，如果孩子燒到了40℃左右，但是精神狀態(tài)還很好，即使臉上發(fā)紅發(fā)燙，只要孩子還在出汗，吃點退燒藥就行，不要打針。有些孩子即使是低燒在38.5℃左右，但整個人都沒精神，這時候家長要特別注意了，一旦孩子手腳發(fā)涼，容易引發(fā)抽搐，應盡早就醫(yī)，醫(yī)生建議打針或補水，家長應配合不要“死磕”硬撐。

誤區(qū)二：酒精降溫擦拭越勤越好

醫(yī)生提醒：要注意酒精濃度

孩子發(fā)燒，醫(yī)生多半會建議家長給孩子進行物理降溫，比較常用的物理降溫方法是冰敷、酒精擦拭或洗溫水澡。不過很多家長卻不知具體的操作方法，順德大良醫(yī)院劉夢秋醫(yī)生認為，物理降溫方法不對，可能會適得其反。

劉夢秋醫(yī)生介紹，冰敷和酒精擦拭的降溫方法，主要是敷在小孩子的大動脈處，如額頭、脖頸動脈處、腋下、大腿部等。用濕毛巾來降溫，則主要是在額頭部位，家長可以端一盆溫熱水，熱度在20~30℃間，隔5分鐘左右換洗一次。劉夢秋提醒，很多家長在使用酒精降溫的時候，以為擦得越勤快、濃度越高越好，其實并不是這樣。一般來說，用來物理降溫的酒精濃度在30%~50%之間，而現(xiàn)在藥店的大部分藥用酒精濃度是75%或95%，對于物理降溫來說，濃度太大，反而容易引起脫水或酒精中毒。

“散熱的中藥熬水洗澡外用或溫水浴，也有一定的效果�！眲⒋溏�告訴記者，中醫(yī)方面還有一種退燒方式，就是對孩子的耳尖少量放血，可清熱瀉火。治療時，醫(yī)生用針頭挑刺患兒耳尖或少商穴位，擠出幾滴瘀黑色的血液，操作簡便，不但可降低熱度，還可減輕因病毒感染引起的不適癥狀。