孩子正確吃甜食不毀牙
《生命時報》
2011年10月14日
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文章出處：http://paper.people.com.cn/smsb/html/2011-10/14/content_940157.htm?div=-1
醫學指導：北京大學口腔醫院口腔預防科副主任、副主任醫師 司燕
編者按：9月20日是第23個全國愛牙日，本屆愛牙日主題是：“健康口腔，幸福家庭”。為了帶大家創造一個好的口腔環境，尤其讓孩子遠離齲齒。北京大學口腔醫院專家司燕近日舉辦講座，教我們正確吃甜食。
專家小傳
司燕，副主任醫師，北京大學口腔醫院口腔預防科副主任，中華口腔醫學會預防口腔專業委員會青年委員，中國優生優育協會口腔專業委員會委員。
說起孩子的牙齒健康，很多家長最發愁的就是孩子非常喜歡吃甜食和喝含糖的碳酸飲料。一方面高糖食品導致齲齒（蛀牙）高發，另一方面蔗糖等碳水化合物又是孩子生長發育不可或缺的能量源，該如何平衡這一對矛盾？含糖食品怎么吃更合理？
含糖食品是牙齒的大敵
不可否認，在齲齒的發病過程中，蔗糖等碳水化合物和細菌都是誘因，表現在兩個方面：一方面，碳水化合物可以作為細菌的底物，也就是說，細菌可以通過細菌酶的作用，代謝分解碳水化合物，然后產生酸性產物，這些酸性物質會使牙齒脫礦，逐漸發生缺損成洞，形成齲齒，對牙齒造成損傷。
另一方面，碳水化合物也可為細菌的生存提供營養，就像我們人類生長離不開碳水化合物這種營養物質，細菌同樣需要碳水化合物提供營養，這樣它就會不斷增生繁殖，造成更大的破壞。
所以說，蔗糖等碳水化合物對牙齒健康是十分不利的。從口腔保健的角度考慮，值得提醒的是大家要少吃，尤其要控制孩子們盡量少吃致齲食品，如：奶糖、巧克力、甜點心、蛋糕、冰激凌以及含糖飲料等。
含糖食品最好和正餐一起吃
蔗糖等碳水化合物和蛋白質、脂肪一樣，都是機體所需能量的主要來源，而且糖也參與機體多種復雜的生理功能，糖的存在又是蛋白質和脂肪代謝的必要條件，缺少了也不行。如何做到既攝入必要的營養成分，又不致影響口腔健康，就有一定的講究。
首先，要盡量減少進糖次數，并盡量與正餐同步，縮短糖在口腔里的停留時間，減少糖與細菌的見面時間，這樣就可以減少兩者聯合起來發揮作用危害牙齒健康的可能。許多含糖食品，特別是黏性大的糖類食品，能長時間黏附在牙齒表面，致使細菌聚集，因此餐間零食應選擇不含糖的食品，如瓜果、奶等。
其次，需控制食糖總量。尤其中老年人要注意，過量食糖會產生較多熱量而導致肥胖，而且大量的糖攝入體內，不僅抑制食欲，還會影響其他營養素的吸收，造成人體營養不平衡，糖尿病人更需節制。
再次，要適當地選擇一些粗糙的、富有纖維質的食物，使牙面能得到較好的摩擦，促進牙面清潔，從而構成抗齲的良好條件。
最后，做到早晚刷牙、飯后漱口，吃過甜食后，更要及時清潔口腔。而且，睡前刷牙尤為重要，可以減少食物殘渣的存積和發酵。
碳酸飲料對牙齒有雙重損害
含糖碳酸飲料的危害也不容忽視，它不僅含糖，還可能導致酸蝕癥的發生，具有雙重損害。
酸蝕癥是由非細菌源性的酸導致的，表現為牙齒硬組織的溶解喪失，是一種不可逆性疾病。現在來醫院就診的病人不少，常見的主訴癥狀就是牙齒敏感，嚴重的有咬合不適，導致咬合高度變短、顳下頜關節紊亂，甚至造成進食困難。
近年來，飲食酸，特別是碳酸類飲料，逐漸成為導致現代人牙酸蝕癥的主要病因。發達國家兒童牙齒酸蝕癥患病率上升的事實，使牙酸蝕癥的研究越來越受到重視。
有資料顯示：英國軟飲料的消耗量從1950年到1990年增長了7倍，其中，青少年的攝入量很高。牙酸蝕癥患病率上升，特別是青少年患病率的增長，可能與這種飲食習慣的變化有關。
牙酸蝕癥的致病機理是：酸作用于牙釉質表面，使其表面pH值降低到5.5以下，牙釉質開始脫礦軟化。在口腔內各種軟硬組織的摩擦作用下，軟化的牙硬組織被磨除喪失。整個過程的各種影響因素都可能在一定程度上影響牙酸蝕癥的發生和發展。
牙酸蝕癥還與喝飲料習慣有關，例如：兩餐間喝酸飲料，由于缺少其他食物的緩沖和中合作用，對牙齒的破壞遠高于進餐時喝；另外，臨睡前喝酸飲料的習慣，使牙酸蝕癥危險性增高。
研究顯示，只要保持正常的飲食習慣就不會產生明顯的牙酸蝕癥；牙齒酸蝕是一個慢性過程，至少1—2年內，每天接觸酸性物質才能最終患上牙酸蝕癥。但無論如何，酸性飲食是牙酸蝕缺損癥的因素。
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