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文章出處：http://www.people.com.cn/GB/paper503/4722/517920.html

作者：北京軍區總醫院主任醫師張禹

最近，我收到一封年輕媽媽寄來的咨詢信，信中說：“我的女兒剛出生不久，皮膚和白眼珠都發黃，快20天了仍未退，請問，這是什么原因引起的？該怎么辦？”

引起新生兒黃疸的原因主要有：

生理原因

有些胎兒在出生后第2～3日出現黃疸，第4～6日最重，隨著肝臟功能的逐漸健全，黃疸通常在出生后的10～14日消退，個別有延誤到20日以后者，屬于生理現象。

血型不合

有的胎兒出生24小時以內出現黃疸，且持續不退。這種黃疸多是母子血型不合造成的。當胎兒的血液是RH因子陽性，而母親的血液是RH因子陰性時，新生兒易發生溶血而出現黃疸。此種黃疸較嚴重，一般不會自然消退，而需換血、光照療法或輸白蛋白治療。

先天性膽道閉鎖

本病是一種少見的先天性畸形，黃疸乃因胚胎發育異常造成的膽道閉鎖或狹窄，膽汁不能排泄或排泄不暢所致。黃疸的特點是出生不久即發生，呈進行性加重，全身皮膚深桔黃色，尿布被尿液染黃后用清水常沖洗不掉。此病預后惡劣，應早期手術。

全身性巨細胞性包涵體病

本病病源是細胞巨病毒，由無癥狀的帶病毒孕婦通過胎盤感染胎兒。新生兒在出生一個月內出現黃疸、精神不振、咳嗽、肝脾腫大、消化不良和生長停滯等，應考慮是本病。

敗血癥

新生兒因免疫功能不健全抵抗力低下，易患臍帶感染而發生敗血癥，敗血癥可并發中毒性肝炎或肝膿腫而出現黃疸。
新生兒黃疸如超過一個月黃疸不消退，則應到醫院兒科看病，以便正確判斷和及時處理。