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孩子3歲以上還尿床就為疾病


《杭州日報》     2008年7月7日

 

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文章出處:http://hzdaily.hangzhou.com.cn/hzrb/html/2008-07/07/content_459059.htm

醫學指導:杭州市中醫院小兒推拿科副主任醫師 孫波

孫波醫生

“這么大的孩子三天兩頭尿床,一說就哭,真拿她沒辦法!币惶崞鸷⒆幽虼驳氖拢瑒⑴烤蜐M臉無奈。女兒文文12歲了,從小尿床。劉女士說,原以為小孩子大了,自然而然就不會再尿床了,也沒太在意,誰知過了10歲,一點都沒好轉。

在杭州市中醫院小兒推拿科診室,像文文這樣的孩子,有時醫生一天要接待五六個,有的還是十七八歲的高中生。孫波醫生說,這么大的孩子尿床其實是一種病,醫學上叫做“遺尿癥”。

據中國小兒遺尿研討會的資料顯示,兒童尿床比例為3%—5%。由于家長重視程度不夠,導致很多孩子把“尿床”的壞習慣帶到了20歲、30歲。中國成人尿床比例約為1%,也就是說100個成人中間,就有1個尿床。

【個案】:尿床糾纏了我十五個年頭 

口述:小嚴,15歲,初二學生  

我從娘胎里出來就有尿床的毛病。母親說,小孩尿床是很正常的事,可是隨著年齡的增長,我還是隔三差五會尿床,為此挨了不少罵。  

母親總是每天半夜叫我起床撒尿。有時叫不醒,就強行拉我下床。我常常迷迷糊糊地站在廁所里,怎么也尿不出,有時候尿出了卻尿不盡,上床睡著后便又尿床了。我的親哥哥都不愿跟我睡一張床,罵我是個“尿床精”。表面上我對哥哥的態度不以為然,實際上心里一直很難過。  

我尿床一直是父母的心病。尿床次數多了,他們不敢把被子床單拿出去曬,怕被鄰居知道了看笑話。夏天在房里搭個架子,晾一天就干了;但碰上冬天和梅雨季節就比較麻煩,得拿著吹風機吹干,盡管如此幾天下來房間里還是會有異味。

因為這個毛病,我從不在外留宿?墒侨ツ觊_始上初中,學校規定要住校,我不得不搬進了宿舍。母親對我千叮嚀萬囑咐:臨睡前不要喝太多的水,晚飯要少喝湯。盡管再怎么注意,第一個晚上還是尿了床。怕同學知道了會笑話,我也不敢把床單拿到外面去曬,只好把被子平鋪在床上;蛟S是太緊張了,住校頭一個星期我就尿了三次床。那時我的脾氣變得古怪,不愿和同學交往,感到自卑和恐懼,心理負擔很重。  

父母發現我的性格越來越孤僻,很是著急,于是便偷偷地跑去各家醫院打聽有什么方法能治好尿床。最后決定先帶我去試試針灸推拿。  

到目前為止,我剛做完一個星期的推拿療程,效果還不明顯。醫生說,像我這種病3周歲以上到學齡前治療最好,我已經錯過了治療黃金期。不知道什么時候才能好?

【誤區】:孩子尿床不用治,長大了就會好?  

3周歲以上持續尿床就是一種病  

對待孩子尿床,有的父母往往存在一個誤區:總覺得尿床不用治,總是一拖再拖,孩子上學了才引起重視,甚至到十幾歲時才去治療。其實,孩子3歲以上每周尿床兩次以上并且持續6個月的話,醫學上就稱之為“遺尿癥”。

遺尿癥的病因大致可分為三類:一類是脾腎虛弱,功能紊亂;另一類是中樞神經發育不健全,尿感信號無法及時準確地傳遞到大腦;還有一類是遺傳。孫醫生說,在急診的病人中,神經發育不健全的孩子占了多數,但也在臨床上發現部分尿床患兒同時伴有隱性脊柱裂。

隱性脊柱裂是一種先天畸形,發生于胚胎時期,由于媽媽妊娠前期葉酸攝入不足或反應重、環境污染、胎位不正等,造成骶椎、腰椎椎弓愈合不完全,留有微細裂縫!斑@些孩子大多年齡偏大,睡眠深沉,不易叫醒,有的即使叫醒也迷迷糊糊不知所措。”孫醫生說,患者往往多年就醫,療效不佳,“有些的孩子會隨著成長骨頭自動愈合,但也有一部分無法愈合,只能選擇手術治療!

【提醒】:小兒尿床最好在學齡前治療,否則成年后隱患更多 

雖然部分尿床的孩子會隨著自己身體機能逐漸成熟而改善,有些可以不治而愈。但其自然痊愈率每年實際僅有10%—15%,因此有一部分孩子,成年了還會尿床,甚至可能終身與之為伍。  

大孩子尿床,不僅治療困難,更多的是心理壓力。孫醫生說,在小兒推拿專科,經常碰到家長帶著十幾歲的孩子來求診,甚至還有成年人在百般無奈之下,到小兒推拿專科接受治療。  

長期尿床的兒童大多免疫力低下,消化吸收能力差,人瘦弱,面色不好。然而更重要的是,還容易導致兒童出現心理疾病和行為異常,有些表現為孤僻、自卑、性格內向、敏感,大部分尿床的孩子缺乏自信心、處世能力差、容易焦慮、恐懼集體生活。因此患了尿床必須及早治療,否則會影響孩子的一生。  

“一般來說,尿床的孩子在3周歲以上、學齡前治療最好。”孫醫生說,“遺尿癥”是一種慢性病,晚治療不但會錯過最佳治療時機,還會加大治療難度,增加治療費用。  

同時,孫醫生也建議家長睡前盡量少給孩子喂奶粉、水果等含水分較多的食物;如果發現孩子夜間經常翻來翻去,要不怕麻煩,多給小孩把把尿;此外多給孩子吃些補腎和脾的食物。

專家簡介:孫波 

推拿科副主任醫師,浙江省中醫藥學會推拿分會委員。

擅長運用中醫理論及小兒推拿手法綜合治療小兒腹瀉、厭食、肌性斜頸、遺尿、近視、過敏性鼻炎、脊柱側彎等兒科病癥。

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