長期打鼾會損害兒童身體和智力發育
《大河健康報》
2007年11月12日
文章出處：http://news.sina.com.cn/h/2007-11-12/094314286946.shtml
醫學指導：河南中醫學院一附院兒科主任醫師、教授、博士生導師 丁櫻
聽著寶寶“呼嚕、呼嚕……”的打鼾聲，做媽媽的往往會會心地一笑：瞧，小家伙睡得多香！其實，小孩打鼾不全是正常現象，它可能是某些疾病的信號。長期打鼾不僅影響孩子的睡眠質量，還會損害孩子的身體和智力發育。
偶爾輕微鼾聲可能是感冒或睡姿不當
“最近，我孩子不知道怎么了，晚上睡覺還打鼾呢！”
“唉！打鼾說明他睡得香，我孩子天天打鼾，也沒啥問題！”
這幾天，張女士一直為孩子的鼾聲犯疑，雖然鄰居百般“解釋”，她還是不放心，于是找到河南中醫學院一附院兒科主任醫師丁櫻。
“他經常打鼾嗎？鼾聲大不大？白天精神咋樣？”“打鼾是最近幾天的事，鼾聲很輕，不過白天精神還不錯！”
“最近是不是感冒或太勞累了？”“沒有。”
“那么睡姿或枕頭，和以前有變化嗎？”“對了，才換了一新枕頭，比原來的高點兒。”
“你的孩子打鼾可能是新換的枕頭太高造成的，建議你把枕頭重新換回原來的。”丁櫻說，如果氣道不暢影響了呼吸，就會打鼾。
比如，枕頭太高或者睡姿不當，導致頸部過度屈曲壓迫器官，致使呼吸氣道不暢，這時就會出現呼吸不勻、喘氣等打鼾情況。
而孩子患有感冒等呼吸系統疾病時，呼吸道分泌物會增多，這會阻礙正常呼吸，也會出現打鼾。“睡姿不當、感冒等原因引起的打鼾，通常聲音輕微，并且只是偶爾發生，不會影響孩子的健康生長。”丁櫻說。
鼾聲超60分貝、白天沒精神 小心睡眠呼吸暫停綜合征
“像我鄰居家的孩子，天天打鼾，這也沒有問題嗎？”張女士詢問。
“睡姿、感冒引起的打鼾都不是經常性的，如果天天打鼾，尤其鼾聲特別大，還出現憋氣的情況，很可能是睡眠呼吸暫停綜合征，要及時就診。”丁櫻說，這種長期的病理性打鼾，會讓孩子每天晚上都難以達到深度睡眠的狀態，會影響生長激素的分泌，導致生長發育遲緩。
而打鼾的頻頻發作，還會導致慢性缺氧和代謝紊亂，這對神經系統處在發育階段的嬰幼兒來說，將嚴重影響大腦發育，造成不可逆的腦損傷，還會影響孩子心、肺功能的發育和完善。
此外，晚上睡眠質量差，白天就沒有精力，會導致孩子上課注意力不集中、學習效率差等。
究竟是什么原因導致睡眠呼吸暫停綜合征呢？鄭州市兒童醫院耳鼻喉科主任醫師韓富根說，對兒童來說，最常見的原因是腺樣體及扁桃體肥大，這會阻塞部分咽腔，導致睡眠時呼吸不暢，引起打鼾。
如果家長發現孩子打鼾聲音特別大(超過60分貝)，睡眠時有憋氣發生，生長發育又比同齡人遲緩，白天精神差的話，首先要懷疑腺樣體、扁桃體肥大引起的睡眠呼吸暫停綜合征，可以到耳鼻喉科或呼吸內科醫院進行睡眠呼吸監測。
選一個好枕頭避免打鼾發生
丁櫻建議，對于不是睡眠呼吸暫停綜合征的孩子，家長可以給他選一個3～4厘米高、輕軟、透氣、吸濕性好、軟硬均勻的枕頭；鼓勵孩子側臥位睡覺，避免仰臥位，別讓孩子把頭蒙進被子里睡覺，同時保持房間通風透氣，盡量避免打鼾的發生。
但是，對于腺樣體、扁桃體肥大引起睡眠呼吸暫停綜合征的孩子，一定要及早在醫生指導下采取保守或手術治療。
如果腺樣體肥大沒有超過鼻咽部的70%，也沒有其他并發癥，可以先口服或肌肉注射抗菌素來控制炎癥，如果擔心疾病影響睡眠質量和生長發育，還可在睡覺時使用呼吸機來解決。
如果情況特別嚴重，最為有效的方法是進行扁桃體、腺樣體切除術。
專家簡介：丁櫻 教授、主任醫師、博士生導師
出處：http://www.hnzhy.com/vread.php?tid=154
兒科學科帶頭人、享受政府津貼專家，中華中醫藥學會兒科學會副主任委員。對兒科常見病診療經驗豐富。擅長診療過敏性紫癜及紫癜性腎炎、難治性腎病、狼瘡、乙肝腎、1gA腎病、血尿、蛋白尿、遺尿及類風濕病等。
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