小孩睡覺愛打鼾 或是腺樣體肥大
《南方農村報》
2011年4月26日
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文章出處：http://nf.nfdaily.cn/nfbcb/content/2011-04/26/content_23243384.htm
醫學指導：佛山市中醫院耳鼻喉科副主任醫師 馮惠玲
孩子上了幼兒園后，因免疫系統尚未發育成熟，容易患發燒、流涕、咳嗽等上呼吸道感染疾病。不少體弱患兒的家長發現，孩子睡覺時老愛打呼嚕，一側或二側鼻塞，甚至鼻子不夠用，要張開嘴大口呼吸，睡著了也不安穩，容易翻滾躁動。廣東省佛山市中醫院耳鼻喉科馮惠玲副主任醫師提醒說，如果發現孩子睡覺時出現上述癥狀，應警惕孩子是否患了腺樣體肥大，最好帶其到醫院檢查確診并及時治療，以免影響孩子的生長發育。
馮惠玲說，位于鼻腔后部的腺樣體和扁桃體一樣，都是人體重要的免疫器官之一，是介于上呼吸道和下呼吸道間的一道免疫屏障，當外來的致病微生物侵襲時，腺樣體就像衛士一樣，通過體液免疫和細胞免疫與之“作戰”，在局部免疫調節中起到防御保護作用。一般情況下，腺樣體在幼年時開始增大，到10歲逐漸萎縮。但若患兒反復發生上呼吸道感染，在炎癥的反復刺激下，腺樣體可發生病理性增大。
“可別小看兒童腺樣體肥大，如果不及時治療，對正在生長發育的兒童可產生四大危害。”馮惠玲指出，3-6歲是腺樣體肥大的發病高峰，孩子可因呼吸道不暢，睡眠時經常打鼾，難以進入深睡眠狀態，使生長激素分泌不足，影響身高；睡覺時因呼吸困難不得不張開口使勁呼吸，時間長了可致下頜骨過度發育，上下牙齒形成“地包天”，上唇短厚翹起，鼻唇溝消失，牙齒排列不齊，缺乏表情等，形成“腺樣體面容”；睡眠不充分，大腦長期缺氧，孩子白天精神不振，記憶力減退，容易影響智力發育，出現注意力不集中，多動等癥狀；此外，腺樣體肥大還可壓迫咽鼓管咽口，引起滲液性中耳炎，導致不會訴說的孩子聽力下降，對外界反應的敏感性減弱，經常呼之不應，久而久之，個性發展也受到影響。
確診腺樣體肥大并不難，鼻內鏡、X光拍片或CT均可作出明確診斷。馮惠玲認為，如果腺樣體肥大堵塞后鼻孔超過70%以上就應該考慮手術治療。“有的家長擔心摘除腺樣體后孩子的抵抗力下降，手術可能會出現風險，事實上，腺樣體在10歲以后也會自然萎縮，且病理性增大的腺樣體不但起不到‘衛士’作用，還可能誘發孩子易患中耳炎、反復呼吸道感染等疾病，對孩子的外貌、體格、智力發育造成不良影響。此外，腺樣體摘除手術也已發展得十分成熟了。如果錯過了手術時機，對孩子造成實質性損害才考慮手術治療，也難以恢復了。”
專家簡介：馮惠玲 副主任醫師
1982年畢業于廣州中醫藥大學，從事耳鼻喉科醫療、科研、教學工作20年，擅長中西醫結合治療耳鼻喉科的各種疾病。尤其專治變態反應性疾病（過敏性鼻炎、哮喘、蕁麻診）的臨床研究。
上圖：兒童鼻炎&腺樣體肥大&抽動癥調理特色技術培訓班
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