拿你怎么辦，厭食的“小豆芽”
《現代快報》(江蘇)
2010年7月5日
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文章出處：http://kb.dsqq.cn/html/2010-07/05/content_20246.htm
專家指導：全國名中醫、江蘇省中醫院兒科主任醫師、教授、博士生導師 汪受傳
當越來越多的“小胖墩”成為社會關注對象的同時，兒童厭食現象也逐漸引起大家重視，不思飲食、身材瘦小的豆芽兒童成為父母的“心病”。南京中醫藥大學中醫兒科研究所所長，國家級重點學科中醫兒科學學科帶頭人汪受傳教授曾做過一項針對300名兒童厭食的病因學調查，調查結果顯示，50%以上的小兒厭食與飲食不節、喂養不當密切相關。專家同時指出，要預防兒童厭食發生，家長應該從添加輔食階段就有所準備。
兒童厭食從喂養上找原因
在兒科門診，有個1歲半孩子體重只有18斤，家長反映寶寶既不好好吃輔食，也不想喝配方奶，只對五花八門的零食感興趣。汪教授仔細了解情況后認為，這個寶寶之所以厭食，是由于輔食添加品種單一、添加時間較晚，而家長在喂養過程中又縱其所好，所以孩子漸漸表現得越來越不愛吃飯，只鐘情于零食。
“除了飲食不節、喂養不當外，造成兒童厭食還有其他原因”，汪受傳教授介紹，有的孩子以前肯吃飯，生了一場病，譬如肺炎住院或腹瀉之后就不愿好好吃飯了，中醫稱之為“他病傷脾”，而生病期間服用的一些藥物也會影響孩子的脾胃功能，表現為不吃飯、肚子脹疼、拉稀。還有一部分孩子先天不足，出生以后一直外表瘦小，內臟脾胃功能比正常孩子差，發生厭食的幾率增加。
汪教授指出，天氣變化也是厭食發生的一個原因，每年6月份開始是厭食就診的高峰期，由于天氣悶熱潮濕，就診的小朋友舌苔厚膩，而濕熱影響脾胃功能，小孩食欲下降，有時候不吃飯也感覺肚子是飽的。此外精神因素引發的厭食不能忽略，門診有個三歲的寶寶不想吃飯來看病，這個寶寶由外地的爺爺奶奶帶大，直到三歲上幼兒園才回南京，孩子離開了長期生活在一起的長輩，一直表現得悶悶不樂，不愿吃飯，這就是中醫說的情志失調，思傷脾。
一歲以內培養愛吃好習慣
無論何種喂養方式，從4個月就要為寶寶添加輔食，開始逐漸培養孩子“愛吃”的好習慣。汪受傳教授說，孩子對食物的敏感期是在6至7個月，這個階段愿意接受新食物，中醫認為，食物消化吸收取決于脾胃，脾胃功能是需要鍛煉的，如果一直吃奶，不加輔食，孩子的消化功能也跟不上正常添加輔食的寶寶，自然表現為不愛吃。不少孩子三四歲了還要家長喂飯，就是錯過了這個關鍵期。
另外，專家提醒，添加輔食時，一定要掌握正確的方法，即輔食品種從單一到多樣，一次只添加一種新食物，隔幾天之后再添加另一種。質地由稀到稠，首先開始給寶寶選擇質地細膩的輔食，有利于讓寶寶學會吞咽，逐漸增加輔食的粘稠度，從而適應寶寶胃腸道的發育；輔食添加量由少到多，輔食制作由細到粗，開始添加輔食時，為了防止寶寶發生吞咽困難或其他問題，應選擇顆粒細膩的輔食，隨著寶寶咀嚼能力的完善，逐漸增加較大顆粒的輔食。
另外，給孩子的進餐時間也應該有所限制，正常應規定在30分鐘以內，讓孩子從小就知道吃飯的時間不能太長。
中醫治療貴在調理小兒脾胃
厭食是指小兒較長時期食欲不振，甚則拒食的一種常見病證。本病以1～6歲小兒多見。如果厭食持續時間較長，就會影響小兒身高、體重的正常增長，稱為厭食癥。西醫認為厭食的孩子體內缺少微量元素鋅，但有些小兒厭食不是補鋅能夠解決的。中醫則認為，脾健不在補，而貴在運，要想脾胃功能正常，增強孩子的消化吸收功能才是關鍵。因此，中醫講求辨證論治，認為五臟六腑相互聯系相互制約，同為厭食，癥狀體征不同，證型不同，用藥也不同。中藥起到的是調理脾胃、扶助運化的作用，同時還應與飲食調理相結合，幫助孩子糾正不良飲食習慣。
專家簡介：汪受傳 主任中醫師、教授、博士生導師
南京中醫藥大學中醫兒科研究所所長，國家級重點學科中醫兒科學學科帶頭人，世界中醫藥學會聯合會兒科專業委員會會長，國務院學位委員會中醫學中藥學學科評議組成員。
長期從事中醫兒科工作，擅長于小兒呼吸系統疾病、脾胃疾病和疑難雜癥，對小兒反復呼吸道感染、肺炎、厭食、泄瀉、疳證、癲癇等疾病的治療有專長，善于根據不同患兒的情況，靈活地應用中藥湯劑、中成藥、自制糖漿劑等多種劑型藥物治療兒科各種疾病，并進行過多項相關科研，有豐富臨床經驗。
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