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孩子長得慢 當(dāng)心矮小癥


《南方都市報》     2010年8月3日

 

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文章出處:http://nf.nfdaily.cn/jksh/content/2010-08/03/content_14426453.htm

醫(yī)學(xué)指導(dǎo):中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院小兒內(nèi)分泌專科副主任醫(yī)師 朱順葉

三歲以下的嬰幼兒每年生長速度小于7厘米,三歲到青春期前的兒童一年連4厘米都長不到,家長就應(yīng)該警惕了

很多父母很早就發(fā)現(xiàn)孩子比同齡人矮,但總認(rèn)為這是孩子發(fā)育晚,抱著“等一等”的心態(tài),總盼望孩子能躥一躥,結(jié)果因孩子骨骺線提前封合,錯過了長高的最好時機(jī),想治療讓孩子長高都已來不及了,這一疏忽將嚴(yán)重影響孩子以后的學(xué)習(xí)、工作、婚姻等,同時也給父母帶來終生的遺憾。中山三院內(nèi)分泌專家朱順葉教授提醒家長:發(fā)現(xiàn)孩子長得矮小不能等,要盡早重視,做必要的骨齡檢測,了解其長高的潛能。孩子矮小并不可怕,只要早診斷,早治療,矮小癥是可以治療的。

據(jù)中國流行病學(xué)和人口統(tǒng)計,矮小癥患病率為3%以上,中國有800萬矮小癥患者,廣東省有50萬左右的兒童身高不達(dá)標(biāo)。

家長的誤區(qū)使孩子錯過最佳治療時機(jī)

不少家長容易走入“孩子晚長、補(bǔ)缺營養(yǎng)、家族遺傳”三大誤區(qū)。有家長認(rèn)為孩子身高與家族遺傳有關(guān),父母個子不高,孩子的身高不高也正常;有的家長則認(rèn)為孩子身高低于同齡兒童是孩子發(fā)育較晚,這致使孩子臨近青春期才到醫(yī)院治療,錯過了最佳的治療時機(jī);另外有些家長自認(rèn)為每天已經(jīng)給孩子保證了充足的營養(yǎng),孩子身高低于同齡人是沒辦法的事,從沒想過找醫(yī)生治療。

三種激素影響孩子身高

朱順葉醫(yī)生表示,嬰兒出生后的成長主要靠甲狀腺素對長管骨的促長,出生6個月后生長激素逐步替代了其它激素調(diào)控兒童的生長。兩歲以后,主要靠生長激素促進(jìn)生長,14~16歲時,性激素則起主要作用。甲狀腺素、生長激素、性激素這三種激素在血液中保持一定比例、一定水平,并隨年齡的變化而變化,除了疾病、營養(yǎng)不良、睡眠和運(yùn)動不足等相關(guān)因素外,若某種激素發(fā)生了改變,都會影響孩子18歲以前的生長發(fā)育。

三歲到青春期每年長高小于4厘米,就要警惕了

朱順葉醫(yī)生說,一般來講,男25歲以上、女23歲以上就沒有了長高的潛力,至于市場上宣傳骨骺線閉合還能長、靠破解基因技術(shù)長高都是不科學(xué)的。

為了及早發(fā)現(xiàn)孩子是否患有矮小癥,建議家長每年詳細(xì)記錄孩子的身高。除絕對身高外,孩子的身高增長速度更為重要,如果發(fā)現(xiàn)三歲以下的嬰幼兒每年生長速度小于7厘米,三歲到青春期前的兒童一年連4厘米都長不到,那就要提高警惕了,最好帶他們到正規(guī)醫(yī)院的專業(yè)門診檢查。

但是長得快的孩子,長大以后并不一定都是高個,關(guān)鍵是看他的骨齡。

□1999-2004年我國男女兒童的正常身高(單位:厘米)

   5歲  6歲  7歲  8歲  9歲  10歲  11歲  12歲  13歲  14歲

男童 110.5 117.8 123.8   128.5 133.6 138.7   144.2  150.0  159.0   164.8

女童 109.8 117.1 122.6   127.7 133.3 139.4   146.2  152.0  155.6   157.3

典型案例 

例1:東東從小又矮又瘦,比同齡小朋友矮十厘米以上,是班上最矮的同學(xué)之一。剛開始他爸媽覺著自己小時候也是這樣,等他長大了就好了,可是等東東高中畢業(yè),東東還不到1.6米。這下媽媽急了,趕緊帶他看醫(yī)生。醫(yī)生告訴他們:東東是特發(fā)性矮小,現(xiàn)在骨骺線已經(jīng)封合,沒辦法再長高了。

例2:小敏不到7歲乳房就開始發(fā)育。媽媽覺得現(xiàn)在的孩子發(fā)育早,結(jié)果小敏不到10歲就來月經(jīng),長得比同齡女同學(xué)也高一點,可是沒多久就不長了,16歲才1.45米。媽媽急忙帶著小敏看醫(yī)生,被告之是典型的性早熟,如能早治療,可以延遲兩年以上來月經(jīng),身高可以達(dá)到遺傳身高(1.56米)。

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