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醫學指導：臺灣桃園醫院小兒神經科主治醫師 蔡洪瑩

滿懷喜悅地懷胎十月，親愛的寶寶終于瓜熟落地：“咦？我的寶寶怎么成天在睡呢？”新手媽媽不禁要問問醫生怎么一回事。所以，已成為兩個孩子的媽又身為小兒科醫生的我，想和大家談談嬰兒期的重要課題──睡眠。

提供適當睡眠情境

先談談門診過程中常遇到的嬰兒睡眠問題。滿月抱來打預防針的寶寶，媽媽最常問的就是──寶寶睡覺的時候為什么鼻息聲好重，是不是感冒了？

其實寶寶在滿六個月之前，因為臉部尚未發展好，鼻道、后咽部會相對較窄，所以熟睡后肌肉放松，酣聲會較明顯，等過了六個月后，這種情形便不復見。

再來是日夜顛倒的問題，這是因為生命的前三至六個月，寶寶需要較頻繁的喂食，加上睡眠周期及晝夜周期未成熟所致，這非一、兩天就能解決，通常要等寶寶內在的這些周期建立起來，日夜顛倒的問題便隨風而逝。

當然在這些周期形成的過程中，大人們也要配合提供適當的情境，譬如：白天寶寶醒來的時候，大人們要多看著他講話、互動，而不是只想哄寶寶睡覺好去做家事，缺少白天正常的活動，晚上當然更不易入睡。到了晚上，若寶寶一直要人跟他玩，大人們則要將燈光調暗、聲音放低來塑造夜晚的情境，對寶寶認知晝與夜的不同會有幫助。值得一提的是不必將環境完全“消音”，若培養成寶寶非要完全無聲的環境才能睡覺，對日后的他才是一大睡眠障礙。

總之，在寶寶的周期成熟之前，順其自然是最好的態度，千萬別為了晚上讓寶寶早睡、好睡，白天就拖著寶寶玩，而不讓他睡白天該有的短覺；也別為了大人要做自己的事，沒有花時間、精力在寶寶白天該醒的時候與他互動、說話，等夜里寶寶睡不著又怪他日夜顛倒。千萬記住不論前者或后者，都會犧牲掉爸爸、媽媽和寶寶良性互動的最佳時機。

較少發生在嬰兒期的睡眠問題

另外，像夜驚、夢游及夢魘也是常可聽到的字眼，事實上這些都是在一歲以內不會出現的問題。既然提到，就順便在此介紹。

所謂“夜驚”，又叫“夜間驚栗”，英文名為Night Terroy，通常在非動眼期睡眠發生，發生時孩子由睡眠中突然尖叫、大哭，表現出極端害怕的神情，甚至坐起來或猛摔身體，特點是那個時候孩子無法被安撫下來，也沒有真正醒來，而且次日也不記得發生了什么事。

夜驚大多發生在五至七歲間的男孩，約有三分之一會合并夢游。夢游也是在非動眼期睡眠發生，英文稱Night Walking，就是半夜睡眠中起來走路，與前者均多在前半夜發生，翌日沒有記憶。這兩者均不需藥物治療，只要注意孩子的安全。

而夢魘就是真正做惡夢，英文稱Nightmare，發生于動眼期睡眠，所以后半夜較多。此癥多發生在女孩，且于十歲以前開始發生，發生時孩子會從睡眠中驚醒且記得夢中的情節，通常可被父母安撫再度入睡，有些孩子直到翌日還會記得夢里的事，此癥一樣不需治療。

最后想提醒大家的是，每個寶寶都是一個獨立的個體，都會有自己睡眠的特性，放松心情、順其自然地觀察，是最簡單了解自己寶寶的態度與作法，每個階段都會有些辛苦，但相對地會為您帶來更大的樂趣與喜悅。