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文章出處：http://www.bbtnews.com.cn/news/2014-10/08000000751572.shtml

受訪專家：首都醫科大學中醫門診部主任醫師 耿建國

小兒咳嗽一般分為兩類，一個是脾胃虛弱，多因飲食不規律、過食生冷食品或是某些疾病引起；另外一個是呼吸系統疾病，諸如感冒引起的咳嗽。首都醫科大學中醫門診部主任醫師耿建國表示，臨床上常見的小兒咳嗽大部分是由體虛脾胃弱引起的。小兒一旦出現咳嗽，家長們常常陷入一個誤區，喜歡用止咳藥、止咳糖漿、消炎藥物，甚至打針、輸液把咳嗽壓下去，這是不正確的。他表示，這種強力止咳的做法雖可暫時緩解咳嗽癥狀，但它會使大量痰液和病菌堆積于呼吸道內，繼發細菌感染，嚴重時出現胸悶、呼吸困難，甚至引起肺不張、心力衰竭而危及生命。

另外，還有的家長看孩子咳嗽了，喜歡喂清熱解毒的藥，而實際上越喂小兒脾胃越虛弱，此次把孩子咳嗽壓下去了，下次復發更嚴重。所以，在未明確孩子咳嗽原因之前，切莫亂喂藥物。

中醫認為，“脾為生痰之源，肺為貯痰之器”，小兒慢性咳嗽多因小兒脾胃虛弱，不能夠運化水液，從而生痰，貯藏于肺，阻礙肺的正常功能導致。“脾胃為后天之本，所以治療小兒咳嗽首先不是止咳，而是先調理脾胃，提高小兒機體自身調節功能。有時候調理好了脾胃，不用再用藥物，咳嗽癥狀就消失了。”耿建國提醒。脾胃虛弱的孩子多表現為面色發黃、頭發稀疏、消瘦、指甲脆薄，經常發作性地臍周疼痛，時輕時重。脾胃虛弱偏內寒的患兒還有大便次數多、量大，食后即拉癥狀；而脾胃虛弱偏內熱的患兒則大便干燥。

耿建國表示，秋冬主收、藏，容易生熱傷陰，小兒咳嗽在治療時同樣也需要滋陰潤肺養胃，不能一味地清熱，所以前面說反對家長濫用清火藥止咳。以陰虛咳嗽為例，此類癥狀干咳無痰，不容易咳出，舌紅少苔，還伴有口渴咽干、喉癢聲嘶、手足心熱或午后潮熱等癥狀。中醫辨證分析，陰虛則內熱，故見手足心熱、午后潮熱；陰液受傷，故口渴咽干；陰虛生燥，見干咳無痰，喉癢聲嘶。這時候治療法則是先要滋陰潤肺，而后再兼清余熱。中藥方藥可見沙參麥冬湯加減。這味藥中南沙參清肺火、養肺陰；麥門冬、玉竹清熱潤燥；天花粉、生扁豆清胃火、養胃陰；桑葉宣肺，生甘草清火和中，養胃、潤肺、清火都兼顧了。

專家簡介：耿建國

首都醫科大學教授、主任醫師，碩士研究生導師，首都醫科大學中醫門診部和北京博愛堂名醫館坐診專家。

擅長治療高血壓、冠心病、肺心病等內科疾病；小兒發熱、咳喘、夜驚等兒科疾病；面部痤瘡、蕁麻疹、濕疹等皮科疾病。