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育兒教育與服務   小兒推拿領導品牌

湖北省咸寧地區(qū)醫(yī)院 徐全江

疳積，為兒科四大癥之一，多見于五歲以下的小孩。主要由于飲食失調、喂養(yǎng)不足或脾胃虛弱、運化失常，不能化生輸布水谷之精微，以致氣液耗傷，肌膚失養(yǎng)所致。臨床主要表現為形體消瘦、氣血不榮、毛發(fā)憔悴、精神萎頓，腹部脹大，或青筋顯露，或凹下如舟，食性怪癖等特征，嚴重影響小兒生長發(fā)育和并發(fā)其它疾患，故應及早診治。

我們用小兒推拿治療小兒疳積患兒22例，效果滿意。現介紹如下：

一、乳食積滯型 

癥有形體消瘦、面色萎黃或少華、毛發(fā)欠潤；納呆少食、腹痛脹滿而拒按，或吐食物殘渣、夜眠不寧、皮膚干澀；大便或溏或干，穢臭；苔厚膩、脈弱或滑數。

治則：消積導滯，健脾益胃。

小兒推拿操作方法：

1、摩腹：連續(xù)摩5分鐘。

2、揉臍：100次。

3、按揉足三里、中脘(wǎn)穴各10次。

4、捏脊：患兒俯臥，醫(yī)者用兩手半握拳，兩食指抵于脊背上，再以兩手之拇指伸向食指前方，合并夾住脊柱部的肌肉提起，然后食指向前，拇指向后伸，作翻卷動作，兩手同時向前移動，自長強穴至大椎即可，每捏三把，將皮膚提起一次，共捏五遍。

5、捏四縫穴：各15次。

6、揉板門：10次。

7、補脾土：100次。

例：呂堃，男4歲，形體消瘦，納呆少食，脘腹脹滿拒按，夜眠不寧，大便溏臭，舌苔厚膩，脈滑。按乳食積滯型治療，推拿2次，飲食、睡眠正常，大便成形。推拿8次后患兒脘腹不脹不痛，舌苔消退。另配飲食調養(yǎng)而愈。

二、氣血兩虧型 

面色萎黃或發(fā)白；毛發(fā)憔悴、稀疏易脫；精神萎頓、夜不安寐；青筋顯露、頭大頸細、骨瘦如柴、四肢不濕；喜食瓜果等異物；舌苔淡薄、脈細。

治則：健脾、益氣、養(yǎng)血。

小兒推拿操作方法：

1、摩腹、揉臍、按揉足三里、中脘、捏脊、掐四縫、揉板門、補脾土，均同前（包括次數）。

2、分推腹陰陽：100次。

3、按揉脾腧(shù)、血海，各100次。

4、推三關：300次。

例：肖淼、女5歲、農村。其面色萎黃，毛發(fā)結穗，腹部膨大，青筋顯露，夜寐不安，骨瘦如柴，四肢欠溫，納少半年余，舌淡脈細。按氣血兩虧型治療，4次后患兒精神納食，夜寐均有了較大改善。另配營養(yǎng)調治，15次而愈。

討論

疳積的治療，以消食導滯、調理脾胃氣血為主。選用捏脊，能健脾和胃，并有強壯作用，對脾胃虛弱、消化不良等消化系統(tǒng)疾病有良好作用。揉板門能健脾胃，消積滯；掐四縫，能行氣消積，消腹脹；補脾土，能健脾胃補氣血；分推腹陰陽、摩腹、揉中脘能健脾和胃、理氣消積；揉臍、推三關能溫陽運脾、散寒；按揉足三里、脾腧、胃腧、血海，能健脾，生氣血。諸法合用，食積得消、氣血得補，脾胃功能得于恢復。

另外，小兒推拿治療小兒疳積，減去了小兒對針刺和服藥的畏懼，既方便，又使患兒易于接受。