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小兒疝氣一旦確診及早手術


《大河健康報》     2008年1月3日

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文章出處:http://baby.sina.com.cn/health/08/0301/1005102261.shtml

醫學指導:鄭州大學三附院(河南省婦幼保健醫院)小兒外科主任醫師  陳琦

“我兒子1歲5個月,一個半月前,發現他哭時右側小蛋蛋上方會有個硬氣囊,等他不哭后一會就沒了,不知道是不是疝氣?該怎么治療?”近日,有讀者通過我們的短信平臺發問。

記者帶著問題來到鄭大三附院小兒外科,誰知在醫院病房內也住了很多這樣的孩子,并且年齡都很小,最小的只有十幾天。

臍疝兩歲后可自愈

“這是疝氣,孩子哭鬧時可看到鼓一個包,用手捏有‘咕嘟咕嘟’的聲音,按之會變小。”該科主任醫師陳琦告訴《大河健康報》記者,疝氣是常見病、多發病,小孩和成人都可發病,男孩比女孩多。小孩臍疝一般不用管它,兩歲后可自愈,但最常見的腹股溝斜疝,由于先天腹壁發育缺陷,哭鬧時腹壓增高,腹中的臟器主要是腸管(女孩可能是子宮或卵巢),從沒有愈合的地方凸出,若不能收回,極易引起腸梗阻,出現肚子脹、不排氣、不排便、嘔吐,若不及時處理可危及生命。

腹壁缺失大者站起來有鼓包,缺失小者,哭鬧時腹壓增高,就會出現鼓包。

一旦確診及早手術

“以前接診的有三個小孩,都有疝氣合并癥,被家長耽誤了,沒有搶救過來。”陳琦在病房內說。

“疝氣這么嚴重啊,不是等大了以后再治療也不晚嗎?”病房內有個家長聽了后很驚訝。

很多家長認為疝氣是小事,總想等孩子大了后再說,另外一些家長認為手術全身麻醉會使孩子變傻,所以不愿讓孩子做手術。陳琦說,一些廣告正好迎合了家長這一心理,比如戴疝氣帶、注射療法,可免去手術之苦。但這些方法都不能根治疝氣。戴疝氣帶,太松起不到作用,過緊易壓迫輸精管,影響睪丸發育;而注射療法,注射的大多是硬化劑,促使局部發炎,原理是讓其粘住,可注射劑一旦流到肚子里,不僅起不到治療作用,還可能使腸子粘連。

陳琦提醒,若發現孩子哭鬧不止,尤其是冬季穿得過厚,應扒開孩子的褲子看看,發現有鼓包,應及時到正規醫院檢查,為避免疝氣并發癥,一旦確診應及早手術。

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