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文章出處：http://www.people.com.cn/GB/paper503/5165/544008.html

作者：北京協和醫院營養科副主任醫師 陳偉

判斷孩子缺鋅，除了味覺減退、食欲低下、皮膚損害，精神疲倦、萎靡、嗜睡，抵抗力差等，最終的診斷還要靠化驗檢查來確定：

1）發鋅：檢測方法簡便，可作為普查時應用，數值僅供參考，家長不能只通過檢查發鋅確定鋅缺乏癥。發鋅正常男童為2.1mol/g，女童為2.6mol/g，如果低于1.6mol/g則表明有缺乏的可能。

2）血清鋅，能夠反映近期內鋅的動態平衡。但是往往受很多機體和外界環境因素的影響，單一指標不能作出診斷。其正常值為13.8mol/L，應在清晨8～9時空腹取血最佳。

3）尿鋅：正常值為4.5mol/24小時，嚴重缺鋅時尿鋅可能會排出減少。

當確認孩子缺鋅后，應注意早期、及時、足量地補鋅。除嚴重的鋅缺乏癥以外，應以“食補”為首選。

從兒童的正常生理角度來看，他們對鋅的需要量并不大，不足6個月的小兒每天約需3毫克的鋅，7～12個月也只需5毫克，1～10歲兒童可增至10毫克。而100克食物的含鋅量是：豬瘦肉3.8毫克、豬肝4毫克、雞肝5毫克、蛋黃3.4毫克，海帶3.2毫克、魚蝦8毫克。海產牡蠣和貝類等是含鋅最高的食物。此外，食用菌、谷類中含鋅也不少，但這些植物性食品中的植酸、草酸、纖維素含量偏多，使其中的鋅不容易被吸收，因此相比較而言，葷食補鋅更值得推薦。

當食補效果不佳，或者孩子缺鋅較嚴重時，藥補就有必要了。

常用補鋅的藥劑有硫酸鋅、葡萄糖酸鋅、醋酸鋅、鋅酵母等多種，其中硫酸鋅的“治療資格”最老，應用最早，但它的缺點也不少，長期服用可能引起較重的胃腸反應，如惡心、嘔吐，甚至嚴重時出現胃出血等。

葡萄糖酸鋅與鋅酵母均是“補鋅一族的后起之秀”，沒有硫酸鋅那樣重的胃腸反應，較為適合孩子們應用。但相比較而言，葡萄糖酸鋅仍有輕度胃腸不適感，但如果在進食中或飯后服用可以消除其胃腸癥狀，也可溶于果汁中喂服。鋅酵母是采用生物工程技術生產的純天然制品，鋅與蛋白結合，生物利用度較高，值得推薦。

專家簡介：陳偉 副主任醫師

1995年畢業于青島大學醫學院醫學營養系，同年進入北京協和醫院擔任營養醫師工作，現任腸外腸內營養科副主任醫師，2004年獲協和醫科大學內科碩士學位。任中國醫師協會營養醫師專業委員會常委，中華醫學會腸外腸內營養學分會中青年委員、秘書長，北京中西醫結合學分會臨床營養治療專業委員會委員，北京糖尿病防治協會副理事長，參加國家九五、十五、十一五課題研究工作。發表學術論文十余篇，從事臨床疾病的營養治療、大眾健康的宣傳教育工作。