小兒推拿療法輔治小兒咳嗽
《大眾衛生報》
2011年10月13日
文章出處:http://epaper.voc.com.cn/dzwsb/html/2011-10/13/content_407853.htm?div=-1
山東中醫藥高等專科學校教授 王海亭
咳嗽是小兒疾病常見的一個癥狀,一年四季均可發病,尤以秋冬季節多發。咳嗽有外感咳嗽和內傷咳嗽之別,小兒以外感咳嗽多見。若采用中醫的小兒推拿手法來進行輔助治療,往往會收到意想不到的效果。
【外感咳嗽】
癥見咳嗽有痰、鼻塞、流涕、惡寒、頭痛。若為風寒者,兼見痰、涕清晰色白,惡寒重而無汗;若為風熱者兼見痰、涕黃稠,汗出,口渴,咽痛,發熱。治療應以健脾宣肺、止咳化痰為主,推拿手法主要有:
揉肺俞(shù)
肺俞穴位于第3胸椎棘突下,旁開1.5寸。操作時,于兩側的肺俞穴上按揉50次左右。此法具有益氣補肺、止咳化痰之功效,能調肺氣、補虛損、止咳嗽,適用于一切呼吸系統疾病。
推坎宮
坎宮位于自眉心起至眉梢成一直線。操作時,術者用兩拇指自眉心向兩側眉梢做分推,約30-50次。此法有疏風解表、醒腦明目的作用,常用于治療外感發熱、頭痛等。
推膻(tán)中
膻中穴位于兩乳頭連線中點,胸骨正中線上,平第4肋間隙。操作時,術者用食指、中指自胸骨切跡向下推至劍突約50-100次。此法具有寬胸理氣、止咳化痰之功效,適用于治療嘔吐、咳嗽、呃逆、噯氣等疾病。
揉乳根
乳根穴位于乳頭直下一肋間,平第5肋間隙。操作時,術者以拇指螺紋面于雙側該穴按揉30-50次。此法具有宣肺理氣、止咳化痰的功效,適用于治療咳嗽、胸悶、哮喘等疾病。
揉豐隆
豐隆穴位于外踝尖上8寸,脛骨前緣外側,脛腓骨之間。操作時,各揉此穴50次左右。此法具有和胃氣、化痰濕之功效,適用于治療痰涎壅盛、咳嗽氣喘等病證。
隨證加減
外感風寒咳嗽者,加揉外勞宮30次,推上三關300次,拿合谷5-10次,拿風池10次;外感風熱咳嗽者,加清肺經500次,推下六腑500次,推天柱骨100次。
【內傷咳嗽】
癥見久咳不愈,身微熱,或干咳少痰,或咳嗽痰多,食欲不振,神疲乏力,形體消瘦。治療應以健脾養肺、止咳化痰為主,手法主要有:
揉中脘
中脘穴位于前正中線,臍上4寸。操作時,患兒仰臥,術者以掌根揉此穴約100-200次。具有健脾和胃、消食和中之功,適用于脾胃升降失調所致諸證,如呃逆、胃痛、腹脹等。
補肺金
肺金穴位于無名指末節螺紋面。操作時,術者以拇指螺紋面旋推患兒此穴約100-300次。此法具有補肺氣之功效,適用于治療虛性咳喘、自汗、盜汗等病證。
運內八卦
內八卦位于手掌面,以掌心為圓心,從圓心至中指根橫紋2/3為半徑所作圓周。操作時,術者以拇指順圓周推動,約100-500次。此法具有寬胸理氣、止咳化痰、行滯消食之功效,主要用于治療痰結喘嗽、乳食內傷等病證。
揉乳旁
乳旁穴位于乳頭外旁開0.2寸。揉兩側此穴30-50次,能寬胸理氣、止咳化痰,適用于治療胸悶、咳嗽、痰鳴、嘔吐等病證。常與揉乳根合用。
隨證加減
久咳體虛可加用推三關、捏脊,陰虛咳嗽可加用揉上馬,痰吐不利可加用揉豐隆。
小貼士:孩子咳嗽 少食生冷
俗話說“若要小兒安,須帶三分饑與寒”。在飲食方面,適當多飲溫開水,少吃生冷。咳嗽期間,飲食在保證營養的基礎上最好吃清淡、易消化的,不宜過食甜膩、寒涼及辛辣刺激和油炸食物,且每餐不要吃得太飽。
其次,要保證一定的溫度與濕度;定時開窗,通風換氣;隨時增減衣服,不要太捂,也不能受凍;適當多做些運動,以增強孩子體質,提高抗病能力。專家強調:小孩病情變化較快,一定要及時就醫,對癥治療。
另外,不能一感冒咳嗽就使用抗生素,很多孩子使用抗生素較多,感冒的周期反而短,發病次數增加。可試著嘗試中醫治療,采用扶正固表、疏風宣肺、清熱解毒等多種辨證治療手段,提高孩子的免疫力。
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