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莫把孩子變應性咳嗽誤當成感冒


《大河健康報》     2012年12月18日

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文章出處:http://newpaper.dahe.cn/dhjkb/html/2012-12/18/content_826760.htm?div=-1

醫學指導:中山大學孫逸仙紀念醫院呼吸內科教授 江山平

蕾蕾最近總是咳嗽,起初,媽媽以為最近溫差變大,孩子又感冒的緣故,急忙給她喂些感冒藥,可一大堆藥吃下去,一點效果也沒有,蕾蕾還是不停地咳嗽,媽媽只好帶她去看醫生,醫生檢查后認為,蕾蕾不是感冒,而是變應性咳嗽。

中山大學孫逸仙紀念醫院呼吸內科江山平教授解釋,變應性咳嗽是非常常見的一種咳嗽,是指以慢性咳嗽為主要或唯一臨床表現的一種特殊類型咳嗽,過去也叫做“過敏性咳嗽”。在發病早期階段,5%~6%的患者是以持續性咳嗽為主要癥狀的,經常發生在夜間、凌晨或運動后,常為刺激性咳嗽,很容易被誤診為支氣管炎。

引發變應性咳嗽的原因主要分三種:

1、和環境有關。患兒不管春夏秋冬,只要是到某個環境就會咳嗽。

2、和季節有關。如春天是變應性咳嗽高發的時段,空氣懸浮花粉、孢子等各種抗原性顆粒,容易誘發變應性咳嗽。冬天天氣寒冷,冷空氣刺激也會誘發變應性咳嗽。

3、和食物、藥物等有關。如有的患兒一吃蝦就開始咳嗽。除了蝦以外,螃蟹、貝殼、鱈魚、牛奶也是常見的食物性原因。有些患兒吃下某些藥也會引起咳嗽,比如一些類固醇類抗發炎藥。

怎么分辨是變應性咳嗽而不是感冒引起的咳嗽呢?

江山平教授說,健康人只會偶爾感冒,如果每月每周甚至每天都有“感冒”癥狀,其所患的肯定不是感冒,而非常有可能是變應性咳嗽。感冒引起的咳嗽通常伴隨其他全身癥狀,如發熱、喉嚨痛、頭痛、全身不適等,而且持續的時間比較短,吃了感冒藥后會好轉。變應性咳嗽則咳嗽反復發作,多持續一個月以上,晚上和清晨更明顯,運動后也會加重,痰少,以干咳為主。變應性咳嗽患兒通常有過敏史或家族過敏史。吃了止咳化痰藥和抗生素都沒有效果,而應用糖皮質激素、抗過敏藥物、白三烯受體拮抗劑、β2受體激動劑和茶堿類藥物則可緩解。

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