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抗生素使用9大誤區


《中國中醫藥報》     2011年4月27日

 

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文章出處:http://www.cntcmvideo.com/zgzyyb/html/2011-04/27/content_47043.htm

醫學指導:清華大學第一附屬醫院預防保健科主任劉兆秋

誤區1、抗生素=消炎藥

抗生素不直接針對炎癥發揮作用,而是針對引起炎癥的微生物起到殺滅的作用。消炎藥是針對炎癥的,比如常用的阿司匹林等消炎鎮痛藥。日常生活中經常發生的局部軟組織的瘀血、紅腫、疼痛、過敏反應引起的接觸性皮炎、藥物性皮炎以及病毒引起的炎癥等,都不宜使用抗生素來進行治療。

誤區2、抗生素可預防感染

抗生素是針對引起炎癥的微生物,是殺滅微生物的,沒有預防感染的作用,相反,長期使用抗生素會引起細菌耐藥。

誤區3、廣譜抗生素優于窄譜抗生素 

抗生素使用的原則是能用窄譜的不用廣譜;能用低級的不用高級的;用一種能解決問題的就不用兩種;輕度或中度感染一般不聯合使用抗生素。在沒有明確病原微生物時可以使用廣譜抗生素,如果明確了致病的微生物最好使用窄譜抗生素,否則容易增強細菌對抗生素的耐藥性。

誤區4、新的抗生素比老的好,貴的抗生素比便宜的好

其實每種抗生素都有自身的特性,優勢劣勢各不相同。一般要因病、因人選擇,堅持個體化給藥。新的抗生素的誕生往往是因為老的抗生素發生了耐藥,如果老的抗生素有療效,應當使用老的抗生素。

誤區5、使用種類越多越有效

合并用藥的種類越多,由此引起的毒副作用、不良反應發生率就越高。一般來說,為避免耐藥和毒副作用的產生,能用一種抗生素解決的問題絕不應使用兩種。

誤區6、感冒就用抗生素

病毒或者細菌都可以引起感冒,抗生素只對細菌性感冒有用。

誤區7、發熱就用抗生素

抗生素僅適用于由細菌和部分其他微生物引起的炎癥發熱。由病毒引起的感冒發熱,抗生素無效。此外,就算是細菌感染引起的發熱也有多種不同的類型,比如結核引起的發熱,如果盲目使用抗生素而耽誤了正規抗癆治療則會貽誤病情。

誤區8、頻繁更換抗生素

抗生素的療效有一個周期問題,如果使用某種抗生素的療效暫時不好,首先應當考慮用藥時間不足。此外,給藥途徑不當以及全身的免疫功能狀態等因素也可影響抗生素的療效。如果與這些因素有關,只要加以調整,療效就會提高。

頻繁更換藥物,會造成用藥混亂,從而傷害身體。況且,頻繁換藥很容易使細菌產生對多種藥物的耐藥性。

誤區9、一旦有效就停藥

抗生素的使用有一個周期,如果有了一點效果就停藥的話,不但治不好病,即便已經好轉的病情也可能因為殘余細菌作怪而反彈。

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