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小兒先天性斜頸可推拿治療


《長(zhǎng)沙晚報(bào)》     2015年9月18日

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文章出處:http://cswb.changsha.cn/html/2015-09/18/content_24_3.htm

指導(dǎo)專家:長(zhǎng)沙市婦幼保健院兒保科主任醫(yī)師 錢紅艷

最近,剛當(dāng)媽媽的小娟(化名)總覺(jué)得兩個(gè)月大的寶寶有點(diǎn)不對(duì)勁:每次睡覺(jué)頭部只朝一邊睡,從不改變方向,頭部不會(huì)轉(zhuǎn)動(dòng),眼睛也只是朝一邊看,只喜歡朝向一邊吃奶,如果強(qiáng)行轉(zhuǎn)動(dòng)頭部的話,寶寶就會(huì)哭鬧,而且洗澡時(shí)在寶寶頸部左側(cè)摸到有腫塊。

小娟很緊張,馬上抱著寶寶來(lái)到長(zhǎng)沙市婦幼保健院兒保科就診,B超顯示胸鎖乳突肌右側(cè)5mm、左側(cè)9~12mm,后診斷為小兒先天性斜頸,進(jìn)入該科治療。醫(yī)生們采取中醫(yī)推拿治療結(jié)合經(jīng)絡(luò)導(dǎo)頻等物理治療方法,經(jīng)過(guò)3個(gè)月的治療,寶寶頸部包塊消失,脖子活動(dòng)自如,頭位正常無(wú)偏斜,達(dá)到臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)。

長(zhǎng)沙市婦幼保健院兒保科主任醫(yī)師錢紅艷解釋,小兒先天性斜頸又稱先天性肌性斜頸、原發(fā)性斜頸,是以患兒一側(cè)胸鎖乳突肌纖維攣縮、頭頸部向一側(cè)偏斜畸形為主的病癥。先天性肌性斜頸早期未得到有效治療,2歲后會(huì)出現(xiàn)顏面部畸形,主要表現(xiàn)為面部不對(duì)稱,雙側(cè)眼外角至口角的距離不對(duì)稱,患側(cè)距離縮短,健側(cè)增長(zhǎng),患側(cè)眼睛位置平面降低,因雙眼不在同一水平線上,易產(chǎn)生視力疲勞而出現(xiàn)視力減退。健側(cè)顏面部圓而飽滿,患側(cè)則窄而平,頸椎可發(fā)生代償性側(cè)凸畸形。此外患兒整個(gè)面部包括鼻、耳等也可出現(xiàn)不對(duì)稱性改變。這對(duì)小兒未來(lái)的身心和生活將造成巨大影響。

防治小兒先天性肌性斜頸關(guān)鍵就是早發(fā)現(xiàn)、早治療。那到底多早算早呢?出生后3個(gè)月內(nèi)最好。6個(gè)月到1歲發(fā)現(xiàn)就偏遲了,1歲半之后就只能手術(shù)治療。經(jīng)過(guò)早期系統(tǒng)正規(guī)的治療,先天性肌性斜頸是完全可以治愈的,一般需3個(gè)療程。

治療小兒先天性斜頸,分非手術(shù)治療和手術(shù)治療兩種。非手術(shù)治療主要采取中醫(yī)治療方法,患兒年齡小于6月,其腫塊還未機(jī)化,及時(shí)及早地接受中醫(yī)推拿治療,可使腫塊軟化甚至消失,再結(jié)合康復(fù)鍛煉,可迅速恢復(fù)頸部正常功能,不僅療效得到顯著提高,而且可縮短療程。如果病患發(fā)現(xiàn)較遲,未得到及時(shí)正確的治療,患兒由于頸部胸鎖乳突肌處腫塊纖維化機(jī)化的原因,就只能手術(shù)治療了,而且手術(shù)后還要配合頸部的康復(fù)鍛煉治療。一般是1歲半以后、12歲以內(nèi)。

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