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文章出處：http://cswb.changsha.cn/html/2015-09/07/content_7_1.htm

指導專家：長沙市婦幼保健院中醫(yī)科主任、主任醫(yī)師 譚新開

長沙市婦幼保健院中醫(yī)科主任、主任醫(yī)師 譚新開

A、典型病例

中醫(yī)治療小兒多發(fā)性抽動癥效果好

陽陽（化名）今年5歲了，在幼兒園上大班。最近，陽陽媽媽發(fā)現孩子看電視時總喜歡眨眼，于是對他一頓教訓，希望他改掉頻繁眨眼的“壞習慣”，可總是不見好。后來，陽陽媽媽在朋友的提醒下，帶著孩子去看醫(yī)生，才發(fā)現他得了一種叫做“多發(fā)性抽動癥”的疾病。

長沙市婦幼保健院中醫(yī)科主任譚新開解釋，“多發(fā)性抽動癥”又名“抽動-穢語綜合征”，是一種復雜的慢性精神性神經障礙，以多發(fā)性抽動為早期主要臨床表現之一，也有表現為發(fā)聲抽動和穢語者。“西醫(yī)主要以氟哌啶醇、泰必利等藥物治療，但這種抗精神病藥物不僅劑量不好控制，副作用更是讓人擔憂。中醫(yī)是治療該病的較好選擇。”

中醫(yī)認為抽動癥多由于先天不足、飲食所傷、感受外邪、情志失調及勞倦失度等因素所致，病位在肝，常涉及心、脾、腎三臟。其基本病理改變?yōu)楦物L痰火膠結成疾。“我們根據陽陽的身體狀況、病程長短及臨床癥狀虛實施以處方，選用千金龍膽湯、礞石滾痰丸、醒脾散、大定風珠等方劑加減。陽陽服用3個療程的湯劑后，臨床反饋效果極好。”譚新開告訴記者。

B、良藥苦口，不傷脾胃

談到中醫(yī)療法，當首推中醫(yī)內治法，也就是大家熟知的“喝中藥”，上述案例中陽陽的多發(fā)性抽動癥就是通過這種中醫(yī)內治法治愈的。除了抽動癥，中醫(yī)內治法對于常見病多發(fā)病也有很好的療效。

有家長經常說：“中藥那么苦，小孩不愿意喝。”誠然，中藥確實苦，可“良藥苦口”，而且在中醫(yī)兒科的診療思想中，特別注意呵護小孩子的脾胃，就是所謂的保護消化功能，所以藥雖苦卻不傷胃，比起那些抗生素、激素、抗精神病藥物帶來的副作用，這點苦簡直完全不值得一提。“并且在服藥時加少許冰糖一般不會影響藥效，家長們可以嘗試這個辦法調整藥物口味。”譚新開說。

C、藥浴洗劑、推拿

治療小兒發(fā)熱有奇效

中醫(yī)診療有著豐富的治療手段和靈活的方法，通過藥物和非藥物療法，內治和外治法相結合進行整體綜合調節(jié)與治療。譚新開表示，如果孩子實在不肯喝中藥的話，也可以試一試中醫(yī)外治法。

中醫(yī)外治法包括針灸、按摩、熏洗、針刀、敷貼、膏藥、臍療、足療、耳穴療法等百余種方法。具有作用迅速，簡、便、廉、驗之特點，與內治法相比，具有“殊途同歸，異曲同工”之妙，對“不肯服藥之人，不能服藥之癥”，尤其對危重病癥，更能顯示出其治療之獨特，因此有“良丁（高明的醫(yī)生）不廢外治”之說。

說起發(fā)熱，家長是再熟悉不過的了：每個小孩都發(fā)過熱，輕則37.5℃的低熱，重則40.8℃的超高熱，讓家長頭痛不已。現下最常用的退熱藥物是布洛芬和對乙酰胺基酚，物理降溫無非是溫水擦浴。可是很多小孩，尤其是細菌感染較嚴重的小孩，單靠上述的退熱藥物和物理降溫體溫仍然控制不佳。“這種情形下，用藥浴洗劑來治療小兒發(fā)熱是相當有優(yōu)勢的。洗洗澡就能退熱，就是這么神奇。”藥浴洗劑是一種很好的降溫外治藥物，它通過洗浴方式幫助患兒退熱。洗劑由青蒿、柴胡等疏風透表退熱的藥物，加以透皮劑制成，又加上洗澡的物理降溫方式，退熱效果非常好，而且這種退熱方式又避免了西醫(yī)解熱鎮(zhèn)痛類藥物反復服用所帶來的副作用。

除了藥浴，小兒推拿也是一種非常好的中醫(yī)外治退熱方法。通過清天河水（天河水位于前臂正中至曲澤穴成一直線，以拇指逆向推揉此處可起到清心肝之火的作用 ）、推三關（從前臂外側，自腕推向肘 ）、捏脊（以拇指食指提捏小兒脊柱兩旁的肌肉 ）等手法，取微汗為度，通過撫觸，既避免了小孩子的抗拒心理，又增加了母嬰情感，在不知不覺中熱也退了。“中醫(yī)認為，推拿具有很多作用：疏通經絡，運行氣血，平衡陰陽；緩解肌肉痙攣，降低肌張力；提高肌力，強筋壯骨，促進運動發(fā)育；疏筋通絡，滑利關節(jié)，矯正姿勢；改善消化，提高免疫，強壯體質。”譚新開說。

專家簡介：譚新開

長沙市婦幼保健院中醫(yī)科主任，主任醫(yī)師。擅長婦科不孕癥，月經不調，婦科炎癥、腫瘤，妊娠疾病、產后疾病，絕經前后綜合征的中藥治療；在男性不育、性欲低下、排精障礙、前列腺疾病、泌尿系統(tǒng)疾病及小兒消化不良、呼吸道疾病、內科雜癥等方面有豐富的臨床經驗。